Poplar ner: Hur man flyger från säsongsallergier
MED KOMMEN AV SPRINGEN ANSLUTS EN MIG NÖJDIGHET: äntligen blir det varmt och grönarna bryter igenom. Men för många av oss är blommansäsongen knappast en orsak till glädje. De som är allergiska mot pollen eller pollinos väntar på de första blommorna med skräck. Tillsammans med immunogenistiska immunologen i immunogenet FMBA Eugenia Nazarova, förstår vi vilka allergener är, hur pollinos manifesterar sig och vad som kan göras för att underlätta livet under denna svåra period.
Varför orsakar blommor oss?
När det blir omöjligt att andas på grund av den uppvaknande naturen, verkar det som om livet ovärderligt straffar oss. Faktum är att det här är hur immunsystemets skyddsmekanismer fungerar: kroppen uppfattar vissa ämnen - allergener - som ett potentiellt hot och producerar antikroppar (även kallade immunoglobuliner E) som försöker förstöra detta allergen. Samtidigt ökar koncentrationen av histamin i blodet, på grund av vilket ödem och allmänt sjukdomar uppstår.
En immunreaktion mot stimuli eller triggers kan inträffa året runt - till exempel när det kommer i kontakt med hushålls damm eller djurhår, eller under en viss årstid, när växtpollen uppträder. Pollinosis är en av de vanligaste sjukdomarna i världen. Enligt WHO står nästan varje tredje person på planeten inför den. I Europa observeras pollenkänslighet hos 44% av befolkningen, i USA är det 43% och i Nya Zeeland - 46%. År 2014, i Storbritannien, enligt statistik från AllergyUK välgörenhetsorganisation, vände sig 18 miljoner människor till doktorn med symtom på pollinos.
Forskare föreslår att allergi har blivit så utbredd, inte bara på grund av modern mat och ogynnsam ekologi, men också på grund av för stark hygien. En genetisk predisposition kan också spela en roll: Enligt vissa uppgifter är sannolikheten för att barn kommer att förvärva överkänslighet hos en av föräldrarna 30-60%, och om båda föräldrarna är allergiska, då 50-70%. Även om det ännu inte är möjligt att säga med säkerhet att gener ska skylla på allt, har de under senare år genomfört många vetenskapliga experiment som bekräftar hypotesen om släktskaps kontinuitet. Om allergin inte uppstod i barndomen är det för tidigt att glädja sig: det finns ingen garanti för att det inte kommer att manifestera sig alls. Idag har det äntligen blivit klart att sjukdomen kan uppstå för första gången i alla åldrar, även hos äldre.
Kanske är det fortfarande kallt?
Symptomen på pollinos liknar förkylningen: näsan gör ont, kliar, det blir täppt, ögonen vatten, näsan är öm och naturligtvis vill jag nysa hela tiden. Du kan försöka skilja pollinos från en kall om du uppmärksammar när allt detta händer. Den vanliga förkylningen är mer typisk för höst-vinterperioden och passerar vanligen om ungefär en vecka, men allergier kan vara mycket mer envisa och uppenbara vid blommande av olika växter. På våren sprider trädpollen (björk, alder, hassel) i juni-juli - gräs (timothy, havregryn, igelkott) och från juli till september - av ogräs (quinoa, malurt, ragweed).
Många allergiker är övertygade om att de reagerar på poplarfluff, men detta uttalande är mer fiktion än sanningen. Fluffflakorna är för stora för att komma på slemhinnorna, och han själv är inte ett allergen: klåda eller nysning kan uppstå om fluffen literärt ticklar näsan. Å andra sidan måste allergiker fortfarande frukta poplarfluffen: det, som en svamp, samlar pollen från andra växter på sig själv och sprider den runt. På våren och hösten kan orsaken till allergier vara sporer av vissa svampar - alternaria, cladosporium, aspergillus. Det finns fall av känslighet för två eller flera allergener, och exakt information om vilken trigger som fungerade kan bara ge en särskild undersökning.
Undersökningen kan innefatta så kallade hudtest, när allergener appliceras på huden eller injiceras, och därefter övervakas reaktionen efter tjugo minuter, fem till sex timmar och ett par dagar. Det här är en sannprovad diagnostisk metod, men det finns dock ett antal kontraindikationer. Det finns också ett blodprov för specifika antikroppar mot enskilda allergener, inklusive droger, hushåll och konstruktion.
Vad ska man göra?
Om säsongen redan har börjat och allergin manifesteras kan du använda antihistamin tabletter, nässprayer, ögondroppar; Dessa produkter säljs utan recept, men det är bättre att konsultera en läkare som kommer att rekommendera terapi beroende på de specifika symptomen. Visst, detta behandlingsalternativ ger inte en bestående effekt: det gör att du kan minska manifestationerna av sjukdomen, men eliminerar inte det helt.
De medel som finns tillgängliga idag är effektiva och säkra: Till skillnad från den tidigare generationen antihistaminer orsakar de inte sömnighet och påverkar inte vardagen. Sådana läkemedel undertrycker mängden histamin i blodet, vilket minskar intensiteten hos den allergiska reaktionen. Därför försvinner svullnad, klåda och trängsel. Men även de är inte perfekta: det är nödvändigt att sluta ta det, eftersom histaminhalten återställs, och den allergiska reaktionen återupptas inte bara, men kan också bli starkare. Dessutom, om i denna säsong drogen var effektiv, inte det faktum att det kommer att hjälpa nästa gång. Allergi utvecklas varje år och intensiteten i immunsvaret ökar - respektive effekten av antihistaminer minskar.
Om det finns en möjlighet, är det bäst att bokstavligen undvika pollinos - gå till en annan klimatzon för perioden av dammning av växterna. För dem som tvingas vara i en allergisk miljö finns det också rättsmedel: antiallergiska masker och filter. Enligt vissa studier var filter ännu effektivare för att minska symptomen på pollinos än antihistaminer. Mer än hälften av experimentdeltagarna vill fortsätta använda filter i vardagen. Trots att forskare inte är beredda att säkra att näsfilter verkligen skyddar mot pollinos bättre, och vissa användare noterar att det är svårt att andas med dem. Hur som helst, om den allergiska reaktionen redan har börjat, är det osannolikt att ett sådant botemedel hjälper. Med en täppt näsa, kommer en mekanisk obstruktion bara att andas svårare och få dig att känna sig värre.
Är det möjligt att bota allergier en gång för alla?
Den mest effektiva metoden är allergen-specifik immunterapi, som påverkar sjukdomen och orsakar triggers känslighet. Det utförs före början av den allergiska säsongen: läkaren identifierar huvudallergenet för att komma in i små doser och observera reaktionen. En sådan behandling liknar vaccinationer: detta är vanligen subkutana injektioner eller mottagning av ett allergen i sublingual form (i tabletter eller droppar). Den senare är mycket bekvämare och bättre anpassad till exempelvis barn, men vissa allergener är bara tillgängliga för injektioner, och då finns inget val.
I Ryssland administreras allergiimmunoterapi till vuxna i alla åldrar och barn från fem års ålder. Naturligtvis ska läkaren, innan behandlingen påbörjas, genomföra en allmän undersökning och samla anamnese - det kan vara kontraindicerat för personer med vissa sjukdomar i hjärt-kärlsystemet eller matsmältningssystemet. Under graviditet och amning utförs immunterapi inte alls. En allergen i sig skadar varken mamman eller barnet, men reaktionen mot det kan orsaka ett antal symptom som inte kan avlägsnas med droger som är tillåtna under graviditeten. Det är lättare att vänta och göra ett möte med en allergiker efter att ha fullbordat amning.
Allergen-specifika immunterapi-kurser som genomförts i flera år. En serie procedurer börjar före början av dammsäsongen, och när det slutar, upprepa. Som regel utförs allergenbehandling i tre år i rad, och den fjärde är i eftergift - det vill säga, känslighet för stimuli minskar. Det betyder att en person säkert kan vara på gatan under allergisäsongen utan att uppleva något obehag. Ibland är tre års behandling inte tillräcklig, och sedan behandlas behandlingsperioden dessutom i fjärde eller femte året. Förbättring sker vanligtvis efter den första behandlingen, men den maximala effekten, inklusive resistens, uppnås efter några år. Detta gör att patienten kan njuta av livet utan allergi i tre till fem år och sedan upprepa behandlingen. Ibland varar eftergiften till och med tio år, men varje fall är individuellt och det är omöjligt att förutsäga hur länge effekten kommer att vara.
Och om det inte behandlas?
Trots det obekväma och kostsamma behovet att återuppta kurser för allergenspecifik immunterapi har denna metod en stor fördel: det tillåter inte att sjukdomen utvecklas till svårare och livshotande former. Problemet med allergier, säsongsbetonat eller permanent, är att vi sällan uppfattar det som en sjukdom, och därför behandlar vi ibland det frivolöst. Även om symptomen på pollinos inte är för störande - en liten näsa, kliande ögon - det finns risk för att de kommer att öka med tiden.
Allergi, om inte kontrollerad, kan vara komplicerad; Under undersökningen diagnostiserar upp till 50% av personer med allergisk rinit läkare bronkialastma, för behandling av vilka allvarliga ingrepp som behövs: speciella inhalatorer och intravenös medicinering. Frågan om hur berättigad är behandlingen av pollinos och vilken väg att hantera det är bättre är fortfarande öppen. Om du är medveten om dina allergier och har märkt försämring av symtomen, kommer en rutinmässig kontroll med en specialist och snabb behandling att skydda dig mot farligare kroniska sjukdomar.
bilder: Maxal Tamor - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, shishiga - stock.adobe.com
