Varför människor är rädda för att bli smittade med cancer - och varför panik är farlig

text: Sofia Menshikov, bosatt läkare vid Onkologiska avdelningen för den första MGMU som heter. Sechenov och grundare av telegramkanalen Oncology Fellow

För personer med cancerkommer till Moskva för undersökning och behandling, ger välgörenhetsstiftelsen "Give Life" uthyrning för lägenheter. I början av december blev det känt att invånarna i ett av dessa hus samlade underskrifter för utvisning av dessa människor - eftersom cancer enligt deras mening är smittsam. "Kräftan är en smittsam infektionssjukdom! ... Vi har en hotbed infektion!" - säger framställningen, enligt vilken hyresgästerna är ombedda att underteckna. Vi berättar vem som vid olika tillfällen ansåg cancer smittsam och varför det inte är.

Mänskligheten har länge kämpat mot maligna tumörer, och under denna tid har olika teorier av deras ursprung uppstått. Självklart var det en infektion. Till minne av denna tid förblev omslaget av Life magazine 1962 med en av de senaste fotoskotten av Marilyn Monroe och en stor inskription "Nya bevis har visat sig att cancer är infektiös." Under sekelskiftet av förra seklet var världen lika bestämd som någonsin. Medicin har bara besegrat polio med ett effektivt vaccin, en fruktansvärd sjukdom som har förstört mer än en generation av människor.

Cancer skulle vara nästa. Graden av kokande i samhället har nått en sådan punkt att president Richard Nixon, enligt onkologen och författaren S. Mukherjee, benägen att betrakta uppgifterna på ett bestämt sätt, inte längre kunde ignorera problemet. Den ambitiösa presidenten planerade att slå cancer på bara några år. Trots det faktum att detekteringen av virus var "i mode" och finansieringen av projektet var överdriven, var det inte möjligt att hitta ett smittämne som orsakar tumörer. Forskare har dragit slutsatsen att cancer uppstår på grund av aktiveringen av interna protokogener - gener som reglerar celldelning och som ett resultat kan mutationer göra det okontrollerbart. Senare i viral teori om cancer blev de så besvikna att Harald zur Hausen tog mycket tid och ansträngning för att övertyga sina kollegor om att det mänskliga papillomaviruset kan orsaka livmoderhalscancer - han gjorde sin upptäckt 1976.

Flera fall av "infektion" med cancer beskrivs - men detta krävdes långt ifrån kontakt eller luftburna droppar, men i själva verket celltransplantation

I litteraturen beskrivs emellertid flera fall av "infektion" med cancer, men det krävdes långt ifrån kontakt eller luftburna droppar, men faktiskt transplanterar tumörceller. Till exempel 1986 fanns en publikation om en laboratorie tekniker som oavsiktligt skadade armen med en spruta med kolorektala cancerceller, och en tumör växte på plats. Detsamma hände med kirurgen som opererade på onkologiska patienten och skadade sig av misstag själv. Genetisk analys av tumören av kirurgen visade att den är identisk med tumören som patienten hade. Senare var dessa människor bra: de botades och det fanns inga tecken på tumörer. Sådana fall upprepades och efter - det är känt att döda i nästan två tredjedelar av tumörer, oavsiktligt transplanterade med donatororgan, i den nya organismen.

Men det finns andra exempel. Under samma avlägsna 60-talet transplanterade läkare melanomceller från dotter till mamma i hopp om att en hälsosam kvinnas immunitet skulle utveckla antikroppar mot cancer. Experimentet avslutades med fullständig kollaps - båda kvinnor dog av melanomutvecklingen. Ungefär samma sak händer nu med de tasmanska djävlarna: dessa djur dör eftersom de smittar varandra med cancer. Att bo på en isolerad ö ledde till nära relaterad interbreeding, och aggressivt beteende och out-of-territory krig bidrar till överföringen av en sjukdom som kallas den Tasmanian djävulens ansikts tumör.

I ett experiment på hamstrar lyckades forskare också få cancer, som i laboratoriet kunde överföras från ett djur till ett annat. Det är sant att detta inte är en viral eller bakteriell orsak till cancer, men en av dess egenskaper: För att en tumör ska utvecklas måste den "glida bort" från immunsvaret. Maligna celler bildas dagligen, och normal immunitet hanterar dem, vilket ger inget spår. Så, i närbesläktade hamstrar var immunförsvarets "defekt" sådan att det möjliggjorde utvecklingen av samma tumörer. Om cancerceller kommer in i en hälsosam organism som inte är genetiskt relaterad, kommer det sannolikt att besegras.

Det är också omöjligt att få cancer i laboratoriet, även om den gula pressen en gång nästan övertygade hela världen av motsatsen. Allt under samma sextiotalet av förra seklet stod forskare inför problemet med förorening av vissa laboratoriecellskulturer av andra, eller snarare bara en HeLa-celler. Dessa celler erhölls från en cervikal tumör av en ung afrikansk amerikan Henrienta Lax, som snart dog av denna sjukdom. HeLa (HEnrietta LAcks) var de första mänskliga cellerna i världen att överleva i den konstgjorda miljön i laboratoriet - och de används aktivt för vetenskapens ändamål till idag.

De kontrollerar effekten av olika droger och substanser, inklusive cancermedicin. poliovaccin testades också på samma cellinje. På grund av bristen på sterila verktyg, speciell utrustning och standardiserade algoritmer, har HeLa-celler ofta oavsiktligt infekterat andra cellkulturer - och problemet nått en sådan skala att den ifrågasatte alla vetenskapliga framsteg från tidigare år och forskare började ganska allvarligt diskutera problemet med smittsam cancer. ". Det bör noteras att inte ett enda fall av infektion hos personer som arbetar med HeLa-celler är känt.

Det här är en ond cirkel: de värre omgivande människorna behandlar de som är sjuka, desto svårare är det att de-stigmatisera sjukdomen.

Så, för närvarande beskrivs inte människor "smittsamma" typer av cancer. Det finns tumörer som kan utlösas av en kronisk virusinfektion - till exempel HPV (livmoderhalscancer) eller hepatit C-virus (hepatocellulär cancer). Men även onkogena virus är inte cancervirus. Samma HPV hos de flesta människor elimineras spontant från kroppen i flera år efter infektion, medan i andra har det varit ofarligt i många år.

I samband med livmoderhalscancer, den vanligaste tumören hos de som kan orsakas av onkogena virus, har det länge varit effektiva screening- och förebyggande program - du kan läsa om det till exempel på Cancer Prevention Foundation. Vaccination mot HPV, som först rekommenderades endast till barn, och sedan till kvinnor under 26 år, rekommenderas nu i många länder till personer under 45 år, oavsett kön. Och kanske är det värt att påminna oss oftare att cancer i de flesta fall är en sjukdom i ett sätt att leva. Så rökning är den främsta orsaken till nästan femton typer av tumörer, och fetma är tretton.

Låg medvetenhet framkallar rädsla, och rädsla väcker i sin tur aggression och ett försök att skydda sig mot imaginär fara. Och det handlar inte bara om att samla signaturer mot att hyra lägenheter - det handlar om att ta allvarliga beslut. Enligt en av stadens legender i St. Petersburg byggdes onkologiforskningsinstitutet bort från staden exakt på grund av en önskan att isolera patienter (och den tuberkulösa dispensaren placerades på den planerade platsen, ironiskt nog). Det är inte känt om det här är sant eller inte - men det är inte svårt att föreställa sig de som tänkte på de människor som tänkte.

Det värsta resultatet är för dem som redan är attackerade - människor med allvarlig sjukdom och deras nära och kära. Det här är en ond cirkel: de värre omgivande människorna behandlar de som är sjuka, desto svårare är det att förstöra sjukdomen och förstå hur nödvändig hjälp och omsorg behövs, även om livet inte räddas. Medan mänskligheten inte kan bli av med cancer eller göra det härdbar i alla fall, är det nödvändigt att investera inte bara i nya utvecklingar utan även i palliativ vård och anestesi - och därför att vara snällare på alla nivåer.

bilder: Kateryna_Kon - stock.adobe.com (1, 2)