"Survivorer i förväg": Varför säger kvinnor som har tagit bort sina bröst om det

Olga Lukinskaya

Kanske en av de viktigaste framgångarna i dagens medicin. - minska tabu av att prata om ett antal sjukdomar, inklusive onkologiska. Nyligen har konton dykt upp på sociala nätverk av dem som inte hade cancer, men hade stor risk för det - och de utförde en förebyggande operation. Sådana människor kallas previvors - "överlevande i förväg", till skillnad från överlevande, som redan har överlevt cancer och dess behandling. Aktiva förhandsgranskare är inte bara stjärnor på Angelina Jolie-nivå, utan också vanliga kvinnor som håller bloggar, populära sociala medier och deltar i pratshower på tv om cancerförebyggande, särskilt bröstcancer. Vi försökte räkna ut varför de pratar om sig själva och hur det kan hjälpa andra.

För fyrtio år sedan uttrycktes ordet "cancer" i en viskning, och det fanns inga månader med medvetenhet och mångfärgade band som symboler för kampen mot tumörer. Allting förändrades 1974, då amerikanska första damen Betty Ford talade öppet om bröstcancer och mastektomi - och gjorde en revolution, tack vare vilken stigmatiseringen av cancer började minska. Människor som överlevde en malign tumör är i allt högre grad blyg att tala om själva sjukdomen, dess behandling och de svårigheter som de måste gå igenom. Å andra sidan kan det hjälpa andra patienter med samma sjukdomar å andra sidan - för att öka medvetenheten, få någon annan att se en läkare för undersökning eller förstå vad en sjuk person upplever.

Många typer av cancer, speciellt om de upptäckts i rätt tid, är väl härda, och själva ordet har upphört att vara en utvetydig dödsdom - men det orsakar emellertid rädsla och är först chockerande. Förutom själva sjukdomen och behandlingen, som ofta ger svåra biverkningar, är det nödvändigt att lösa en rad problem: ekonomiska på grund av dyra behandling eller handikapp och psykologiska som depression och ångest. Släkt och vänner vet ofta inte hur man ska bete sig, hur och vad man ska prata om med den som diagnostiserats med cancer. Det här är en tid då familjestöd är kritiskt - och tyvärr står många familjer för närvarande inte i styrka.

När vetenskapen utvecklats blev det klart att hos vissa människor är risken för vissa tumörer högre - detta kan bestämmas genom att undersöka ärftlighet och miljöfaktorer och genomföra en genetisk analys. Till exempel har kvinnor vars närstående släktingar haft bröstcancer visat analysen för BRCA1- och BRCA2-mutationer. Förekomsten av BRCA1 ökar risken för bröstcancer upp till 55-65% (och enligt vissa data upp till 87%), och sådana patienter kan rekommenderas förebyggande avlägsnande av bröstkörtlarna - som till exempel Angelina Jolie. Kanske skådespelerskan har blivit den mest kända "tidigare", men rörelsen för "överlevande i förväg" föreföll tidigare. Många kvinnor efter profylaktisk verksamhet pratar om sina erfarenheter, bland annat missförstånd från vänner, och att de fattat rätt beslut.

De som har gjort förebyggande mastektomi går för "paranoia" och "hypokondrier", och bröstborttagning för förebyggande av cancer jämförs även med ögonavlägsnande för att förhindra grå starr.

I förhållande till andra typer av cancer kan du naturligtvis vidta vissa åtgärder: Att sluta röka, leda en hälsosam livsstil, att undersökas så ofta som möjligt. Men med en hög genetisk predisposition är varje sådan undersökning en rädsla för att läkare kommer att hitta en tumör. För de flesta typer av farliga tumörer finns förebyggande operationer inte tillgängliga: En frisk persons lungor, lever eller tjocktarmen kan inte avlägsnas för att förhindra cancer - samma som har en mycket hög risk för bröstcancer. Genom operationen kan man förhindra det helt - och leva fridfullt. Prioriteringar är därför främst kvinnor som har genomgått profylaktisk mastektomi.

Sexton tusen personer tecknade på instagram Paige Mor - och hon säger att hon tvivlade på hennes val och var upprörd, men nu är hon övertygad om att beslutet är korrekt. Hon fick reda på en skadlig mutation vid 22 år och hon erbjöds flera alternativ till åtgärd, bland annat förbättrad övervakning, där MR och andra undersökningar ska göras var sjätte månad. Det låter enkelt, men enligt Page, när du har den högsta risken för bröstcancer, blir denna strategi en daglig rädsla: "Du vaknar och tror att du idag kommer att utveckla cancer." Därför valde hon ett annat tillvägagångssätt - operationen. Stephanie, som också genomgick förebyggande mastektomi, diskuterar i sin blogg att det inte är livet som "händer med oss" och vi kan aktivt bygga det på många sätt. Om du har stor risk för bröstcancer, är det troligt att en mastektomi måste ske en gång. då måste du leva resten av ditt liv i rädsla för en återkommande cancer - och förmodligen dö av det.

Det verkar som att förmågan att förebygga en fruktansvärd sjukdom är vetenskapens viktigaste prestation, men pre-betalare kritiseras ofta. Enligt Dina Roth Port, författare till boken Previvors, anser vissa överlevande av bröstcancer rörelsen för att förhindra att sjukdomen blir så stötande och distraherar uppmärksamhet från dem. De som har gjort förebyggande mastektomi går för "paranoia" och "hypokondrier" och bröstborttagning för förebyggande av cancer jämförs även med ögonavlägsnande för att förhindra grå starr - en uppenbar överdrift, eftersom brist och öga saknas tydligt i samband med en annan livskvalitet. Det är osannolikt att någon är nöjd med utsikterna till bröstborttagning - men det finns inga andra metoder för förebyggande med samma effektivitet. BRCA-mutationer ökar också risken för ovariecancer. Därför utförs i vissa fall en förebyggande operation för att ta bort dem - vilket ofta också fördöms.

Det visar sig att prata om mastektomi lätt går från planet för medicinska framsteg till objektiveringsplanet - och tvivlar på att kvinnan väljer att ta bort bröstet, kringger i huvudsak prospektorer för att sätta hälsa och liv över skönhetsstandarderna. Jämför: personer med hög risk för melanom, som vägrar från stranden, går inte ut utan solskydd och profylaktiskt tar bort misstänkta molar, de är också en slags framträdare, men de kritiseras inte offentligt. Är det möjligt att fördöma kvinnor som inte vill upprepa sin mödrars och mormors väg, eller är det för tidigt att lämna barnen? Naturligtvis måste beslutet vara balanserat och motiverat, det måste tas av kvinnan tillsammans med läkaren - men vad det än är, förtjänar det respekt. Öppenheten hos förbetalarna, deras berättelser om sina erfarenheter, inklusive andras reaktioner, hjälper till att normalisera situationen och berätta för dem som står inför valet att de inte är ensamma.

bilder: Personlig orsak