"Jag trodde att smärta var normalt": Jag har polycystiskt äggstockssyndrom

även om polycystiskt äggstockssyndrom är vanligt, dess orsaker är fortfarande dåligt förstådda, diagnosen är svår, och behandlingen utförs alltid fullständigt. Med denna sjukdom störs processerna för mognad av folliklar i äggstockarna, ägglossningen förekommer inte och flera cyster förekommer (därmed "polycystiska" i namnet) fyllda med vätska. Syndromet är farligt eftersom det kan leda till infertilitet, och det har ofta hudproblem, depression och nedsatt insulinresistens, vilket ökar risken för typ 2-diabetes. Vi har redan velat vem som är i fara - idag presenterar grafisk designer och illustratör Anna Grigorieva hur hon kämpar mot denna sjukdom.

Nu är jag tjugofyra, med den månatliga som startade vid tolv - det är redan hälften av mitt liv, upplever jag regelbundet en riktig mardröm. Hållbar, sex till sju dagar, riklig, helt oregelbunden (cykeln kan vara i mer än en månad, då två veckor, det var alltid ett måttband) och bara mycket smärtsamt. Innan de första två dagarna av menstruationen, spenderade jag mig i sängen, inslagna i filtar, - om aktiviteten inte kunde tala. Om du var tvungen att gå någonstans måste du pumpa upp med piller och lida i tystnad. Jag tänkte aldrig på problemet - jag trodde att alla var ungefär samma. När jag flyttade till vandrarhemmet, där jag hade grannar, var förtroendet att allt är bra, bara starkare - trots allt klagade flickorna också på smärta. Jag skyllde överflöd och oegentligheter för en enskild funktion och visste sedan ingenting om PCOS.

När jag var tio år gammal började jag ha problem med kroppsvikt: före den åldern var jag ett genomsnittligt barn, och om tredje klassen minskade jag dramatiskt - och sedan dess, om jag släppte den, är det obetydligt. Lite senare, från trettonårsåldern, uppträdde akne. Jag fästade ingen betydelse för detta och skrev bort problem för ungdomar - men puberteten gick och inflammationer på huden återstod. Allt var ganska stabilt, och det hände mig inte att jag kunde rådgöra med en läkare. Vid regelbundna läkarundersökningar vid universitetet och vid antagning till forskarskolan frågade gynekologer vanliga frågor, men mina svar och uppenbara problem med akne och vikt gjorde inte dem tänk på diagnosen. Jag vet inte om förekomsten av PCOS, jag kunde inte knyta allt ihop och förstå bara att indisposition är ett symptom på någonting seriöst. Jag erbjöd mig aldrig att göra en ultraljud av bäckenorganen.

I början av 2017 blev mina perioder outhärdligt smärtsamma: en standarddos på två till tre smärtstillande läkemedel slutade fungera, och jag var rädd att ta ännu mer. Sex månader före detta tillsattes blödning mitt i cykeln - jag hade läst rädslor på Internet, jag kom till diagnosen cancer av äggstockar. Utsikterna att gå till doktorn och allvarligt undersökas var skrämmande, men rädslan för dunkling uppvägdes. Min man är från Ungern och vi bor i Budapest; I april 2017 åkte jag ett tag till Ryssland och gick samtidigt till en gynekolog på en betald klinik. Läkaren skrev blodprov och gav mig ultraljud - flera cyster hittades i äggstockarna. Gynekologen ställde frågor om regelbundenhet och längd av cykeln och berättade om PCOS. Hon öppnade ögonen för att de nuvarande vikt- och hudproblemen också är manifestationer av denna diagnos.

Om du var tvungen att gå någonstans måste du pumpa upp med piller och lida i tystnad. Jag tänkte aldrig på problemet - jag trodde att alla var ungefär samma

Först av allt ville jag ta itu med regelbundenheten av cykeln och smärtan. Vi diskuterade med läkaren möjliga alternativ och slutade vid mottagandet av orala preventivmedel - innan jag aldrig använt dem i mitt liv. Under de första månaderna stabiliserades cykeln till 28 dagar, blödningen blev fyra dagar och mindre riklig och smärtan minskade till en sådan nivå att den kunde tolereras utan ett enda piller. Acne har gått, huden har blivit ren. I allmänhet har livskvaliteten förbättrats avsevärt. Jag ville alltid fråga: var det verkligen möjligt? Varför förstod jag det inte tidigare? Det var sant att det var en nackdel: I tre månader fick jag åtta kilo och ökade i volym för ett par storlekar - jag hade inte återhämtat sig så kraftigt. Jag jämförde villkoren och fakta och drog slutsatsen att viktökningen var förknippad exakt med början av behandlingen.

I slutet av augusti gick jag till en annan gynekolog, eftersom det inte fanns någon möjlighet att komma till den tidigare i Ryssland. Hon lyssnade på min berättelse, gjorde en ultraljud igen och frågade om jag fick ett blodprov för insulin - jag kontrollerade aldrig sin nivå. När jag återvände med resultaten skickade läkaren mig genast till nästa rum till en endokrinolog-nutritionist med en enda anteckning: en misstanke om typ 2-diabetes. Endokrinologen frågade i stor detalj om symptom och sjukdomar i familjen. Jag hade med mig resultaten av test för hormoner och ultraljud av sköldkörteln under de senaste åren (problem med sköldkörteln uppstod också länge sedan). Läkaren avslutade: Det finns uppenbart insulinresistens (som följer med polycystiskt ovariesyndrom i 70% av fallen), det finns ingen diabetes mellitus ännu, men vi måste vidta brådskande åtgärder - i synnerhet för att gå ner i vikt.

En endokrinolog föreskrev en standard i sådana fall läkemedel och en speciell diet: helt eliminera ris, potatis, vetemjöl, fruktjuicer, alkohol och naturligtvis socker. Från första gången med terapi gick inte allt smidigt: i två månader var kroppen inte van vid medicinen. Jag blev plågad av illamående och törst, starka attacker började med kräkningar och en sänkning av sockernivån, vid något tillfälle var jag tvungen att lära mig hur man använder glukoleter. Läkaren sade att ta en vecka paus och försöka ett annat alternativ baserat på samma metformin.

Med det nya läkemedlet gick allt bra, jag fortsätter att ta det nu, inga biverkningar uppstår. Metformin ordineras ofta inte bara för insulinresistens eller diabetes mellitus utan också för att bekämpa polycystiskt äggstockssyndrom. Hans symtom på PCOS minskade ännu mer: menstruationen blev svag och nästan smärtfri, kroppshårtillväxten försvann nästan, vilket ofta förbättras av PCOS på grund av ett överskott av manliga hormoner, blev ansiktshuden konsekvent ren. Naturligtvis är det inte känt hur saker kommer att gå längre när jag avslutar läkemedlet.

I kampen mot PCOS är det svåraste för mig näring. Jag är en av dem som inte gillar och inte kan laga mat. Sushi, pizza, pasta, smörgåsar, frysta livsmedel - alla dessa möjligheter att snabbt äta visade sig vara bakom mig. I princip är det i restauranger och kaféer i Budapest allt bra med alternativ för personer med mycket olika kostvanor: i någon bra anläggning vet servitören vilka rätter på menyn inte innehåller gluten, där det finns socker och från vilken det kan avlägsnas. Men det är omöjligt att äta på restauranger hela tiden och för att laga tre friska och hälsosamma måltider en dag som jag behöver behöver du inte bara laga mat, stew eller steka utan också ta reda på vad du behöver göra imorgon och i övermorgon, gå till affären och allt att köpa. Jag har aldrig gjort det här förut (jag åt i studentens kantine, snabbmat, kokta extremt enkla och snabba, ofta frysta livsmedel) och i början var det mycket stress. Jag ville sluta allt, bara för att inte tänka på vad och när du behöver köpa, laga mat och äta.

Jag är mycket ledsen att i Budapest finns inga system av färdiga luncher och middagar som levereras till huset sönderdelas i komponenter och tillagas med minimal ansträngning. Jag vet att det finns liknande nätverk i Moskva och St Petersburg, många vänner använder dem. Jag kan inte säga att jag helt löst problemet med mat, men släktingar och vänner, till vilka jag klagade, rådde mig att köpa en långsam spis. Det hjälpte verkligen, nu sparar jag mig soppor: Jag kan göra nästan någon av dem (i soppan är det lätt att bli av med alla "förbjudna" komponenter) och det finns tillräckligt många delar under lång tid. Men totalt sett har jag fortfarande mycket att lära mig i planering av hälsosamma och regelbundna måltider.

Jag observerar den nya regimen i nästan fem månader - och självklart lät jag mig själv söt eller blommig flera gånger. Men tack vare en fullständig översyn av kosten började jag känna starkt effekten av socker på kroppen. Efter sötsaker sprider slöhet nästan omedelbart över hela kroppen, tenderar att sova, jag vill ligga ner, det blir svårt att tänka. Å ena sidan är det svårt att ge upp socker: Jag har alltid varit en söt tand. Å andra sidan, när du fysiskt känner de obehagliga konsekvenserna av varje liten kaka, drar du inte alls. På rekommendation av doktorn kommer jag att ta metformin i några månader och jag tror inte att jag kan återvända till vägen för livet, och särskilt den diett som jag hade före början av epoken med PCOS. Socker i den moderna världen kan enkelt bytas ut, i Europa är det inte ett problem: i något, även det minsta snabbköpet, finns det produkter med stevia och andra analoger. Jag kan säga detsamma om alkohol: Jag har inte druckit det i ungefär åtta månader och känner mig absolut inte en önskan att återvända till det. Det här är inte den produkt som jag starkt saknar, och att ha en bra vila utan att dricka är inget problem.

Detta är i allmänhet kärnan i kampen mot polycystiskt äggstockssyndrom: det är ingen fråga om några tuffa, men tillfälliga åtgärder. Behöver en ny livsstil och näring - för alltid

En annan viktig punkt - ökar graden av fysisk aktivitet. Det här är inte lätt: Jag har aldrig varit intresserad av sport och vill inte tvinga mig att gå till gymmet. Jag är lite avundsjuk på människor som gillar det, men min tid är för värdefull för att slösa den på något som inte inspirerar. Dessutom, även om jag tvingar mig att träna bara för kostens tid och ta drogen, kommer det inte att hjälpa till: När jag slutar ta pillerna, om aktivitetsnivån minskar åtminstone, kommer vikten genast att återvända.

Därför är min uppgift nu att ändra schemat så att det i princip blir mer aktivt. Jag försöker gå mer - dessutom har vi ingen bil, så min man och jag går mycket på affärer, och jag gillar det. I Budapest, en cool tunnelbana, men det finns få stationer, och ofta måste du gå långt från tunnelbanans utfart till en viss destination. Tyvärr har jag glömt hur jag går "precis som det", som i barndomen, gå bara vart du ser ut, utan en specifik uppgift. Nu lär jag mig detta på nytt, eftersom det är ett nöje att göra det i Budapest. Min dröm är att ha en hund de närmaste åren, men för närvarande hyr vi en lägenhet där djur är förbjudna.

Detta är i allmänhet kärnan i kampen mot polycystiskt ovariesyndrom och relaterade problem: det är ingen fråga om några tuffa, men tillfälliga åtgärder. PCOS behandlas inte permanent - du kan bara lära sig att leva och klara det. Det finns ingen superhård diet, "har lidit" vilket är sex månader eller ett år, du kan lösa alla problem. Det finns inget hårdt system med fysisk ansträngning, överlevande att du kan avsluta behandlingen. Vi talar om att ändra livsstil och matvanor - för alltid. Det är inte lätt, men jag försöker. Lyckligtvis har jag en underbar familj och underbara vänner som är mycket stödjande.

Det enda jag ångrar är att jag bara lärde mig om diagnosen vid en tjugofemårs ålder. Trots det faktum att polycystiskt äggstockssyndrom är mycket vanligt (det bekräftas i varje tionde kvinna), säger de lite om det. Enligt statistiken är 70% av kvinnorna med PCOS omedvetna om sjukdomen - som jag var på en gång. Men om jag hade känt till symptomen kunde jag ha börjat behandlingen mycket tidigare.