"Tårar är ett symptom, inte en karaktärsbrist": Jag har hypertyreoidism

Även om råd "kontrollera sköldkörteln" Du kan ofta höras utan anledning, i själva verket kan hennes sjukdom uppstå utan uppenbara förutsättningar och förbli odiagnostiserad ett tag och symptom som trötthet och dåligt humör kan lätt bero på stress eller sömnbrist. Sköldkörtelhormoner reglerar ämnesomsättningen, och förändringar i deras nivåer kan påverka arbetet i olika organ och system. Victoria Parshenko berättade för hur hon mötte diagnosen hypertyreoidism, vad är dess behandling och varför stöd av släktingar är viktigt även i sjukdomar som inte hör samman med dödlig fara.

Olga Lukinskaya         

I maj 2018 ingick diagnosen tyrotoxikos för första gången i min karta (andra namn är diffus giftig goiter eller Graves sjukdom). Detta är en autoimmun sjukdom: antikroppar börjar attackera sköldkörteln, och som i sin tur börjar fungera som arg, producerar mycket mer hormoner än vanligt. Sköldkörtelhormoner ansvarar för ämnesomsättningen, så att den accelererar kraftigt. I skolbibliotekets läroböcker lagdes inte bara förstorad goiter till en person med denna sjukdom i illustrationen, utan också utbuktande ögon - det här är en klassisk bild av avancerad hypertyreoidism.

Andra symptom - en konstant något förhöjd temperatur, viktminskning med bevarande eller till och med ökad aptit, snabb puls (över 100-110), tremor i benen, ångest. Vissa källor har information som andra autoimmuna sjukdomar kan utvecklas samtidigt. Men allt detta är en teori som kan hittas i sökmotorer - men i praktiken är det som vanligt lite allt annat. Jag vill prata om min erfarenhet, eftersom ju tidigare behandlingen av någon sjukdom börjar, ju enklare processen går, desto mindre obekväma konsekvenserna och rädslan.

Innan du gör en diagnos

Diffus giftig goiter - sjukdomen är inte den farligaste, men väldigt obehaglig. Det finns inga exakta uppgifter om vad som lanseras för första gången och vad som kan utlösa ett återfall i framtiden. Men först känner du bara dåligt, oförklarligt dåligt och inte i fem minuter utan utan avbrott. Och som med appendicit, som jag visste, verkar allt, men som vid tjugofem år inte kunde känna igen vid något symptom, kan en sköldkörtelsjukdom också inte manifestera sig "enligt läroboken."

Viktminskning sker inte alltid så plötsligt att du kan märka det i utseende. Jag började precis äta lite mer först och tyngden var fortfarande där. När du kommer till arbetet klockan nio och går hem på åtta eller till och med nio kvällar, klarar du inte alltid att hålla en ration i ditt huvud. Jag hade inga vågar hemma, för jag märkte bara vikten av vikt när saker började bli fria, men jag skrev också av detta som en ökad professionell börda. Vid denna punkt, med en höjd av 165 centimeter, vägde jag 45 kilo.

Tremor kom från händerna. Och bara när jag nästan föll av rulltrappan på tunnelbanan, för att mina händer och fötter darrade, började mitt huvud att snurra och pounded i mina tempel, kände jag mig väldigt sjuk. Efter den vanliga fysiska ansträngningen började illamående och sedan slutade det helt och hållet att ge mig den vanliga belastningen. De varma rummen verkade som ett smält bad. Och jag snubblade också - och det här är också ett symptom, inte en karaktärsbrist. Först sugnade jag en gång i veckan på kvällen. Sedan två gånger, och sedan fem eller sex gånger, ibland vid lunchstopp på toaletten.

I skolböcker av biologi, en person med denna sjukdom i illustrationen tillade inte bara en förstorad goiter utan även bulging ögon - det här är en klassisk bild av avancerad hypertyreoidism.

Denna period sammanföll med den nya ledarens ankomst, som bestämt tog upp min "återupplysning". Därför tycktes mig att reaktionen orsakades exakt av hennes tryck och att jag bara var en svag personlighet som inte kunde motstå konflikten. Hon älskade i sin tur att jag var en "neurotisk", jag tog allt till hjärta och att jag var tvungen att jobba på mig själv. Många har sagt det. Någon antydde att "mannen inte räcker" - vi har det här är en universell botemedel mot alla sjukdomar. Nu förstår jag att med en normal nivå av sköldkörtelhormoner skulle jag inte ha märkt förekomsten av denna kvinna.

Förkylning har blivit vanligare och har varit längre. Jag sätter vasokonstriktiva droppar i en av mina förkylningar, utan att veta att jag hade tyrotoxikos, vilket är en direkt kontraindikation mot dem. Pulsen hoppade så att jag kände hjärtslaget med hela min kropp, jag trodde att jag helt enkelt skulle vända på plats utan anledning. Just då genomgick jag en rutinundersökning av en terapeut: lever, hjärta, mag, tarmar. Diagnos visade ingenting. Ingen hade en tanke på sköldkörteln, särskilt eftersom mina släktingar inte hade hennes sjukdomar.

Jag avslutade mitt jobb - jag trodde att jag lider av nervös spänning, och om jag gick, skulle allt passera. Det hjälpte inte. Dessutom fanns problem med koncentrationen. Uppmärksamhet blev förvirrad, jag kunde inte koncentrera mig, den nya informationen var dåligt laddad i minnet, och sökandet efter den gamla tog mycket tid. Jag blev antagen till praktik på ett välrenommerat advokatbyrå, och på två dagar verkade jag väldigt dum för mig själv: jag kunde inte göra någonting snabbt och korrekt. Jag bad att skjuta upp praktikplatsen på grund av sjukdom, men jag nekades. Bara vid den tidpunkten kom hormonprovets resultat, som jag än en gång tilldelade - och det visade sig att sköldkörteln producerar fem gånger mer hormoner än nödvändigt. Läkaren förklarade att så snart vi stabiliserar hormonerna kommer mental aktivitet att återgå till sin vanliga takt. Slutligen blev diagnosen klar - och det var möjligt att gå vidare och inte bara känna sig som en ruin.

behandling

Glädjen för att allt klarat snabbt passerade. Många information på Internet ger ingen garanti, men skämmer en redan ängslig person med överväldigande hormoner. Läkare rekommenderas att inte oroa sig, de är också rädda. Folk på forumet klagar på att effekterna av behandlingen är lika obehagliga som själva sjukdomen, och att sjukdomen tenderar att återkomma flera gånger. I mitt huvud är teman "hur mår du?" Är bara tjugofem år gammal, och jag har redan en defekt, "Vad händer om behandlingen inte hjälper", "behöver jag behandla någonting alls". Självklart, behovet.

Det finns flera behandlingsalternativ: tabletter, avlägsnande av sköldkörteln och radioaktivt jod. Efter att ha tagit bort körteln eller använder jod är det nödvändigt att ersätta sköldkörtelfunktionen med hormonintag utifrån - detta är en livslång daglig medicinering. Men de börjar i de flesta fall med piller. Två droger finns nu i Ryssland: tiamazol och propyltiuracil. Den första kostar ett öre och används oftare, den andra ordineras till gravida kvinnor och de som har utvecklat intolerans mot den första - men det kostar flera gånger mer.

Jag var ordinerad den första medicinen. Några på forumet klagade över att han var allergisk och börjar vanligtvis på den fjortonde dagen för antagning. Jag började den femtonde. Den urticaria var över hela kroppen, och jag gick inte omedelbart till en allergiker. Jag var på sjukhus, två dagar fick intravenös prednison på sjukhuset, de fortsatte att ge tiamazol och blev rädda med larynxödem och död. Därefter avbröts läkemedlet.

En äldre kvinna som var i samma avdelning med mig berättade hela tiden samma historia om hur hennes unga dotter dog. Sedan lade hon till att för mig självklart skulle allting vara bra - och sedan igen om dotterns död. Och när på den tredje dagen erbjöds jag att introducera prednison igen, och mormor berättade för mig om döden, jag packade upp, kollade ut och rusade till en allergiker. Läkaren på denna dag tog bara efter överenskommelse. Jag bröt i tårar strax under kontoret och kom till receptionen - och fortfarande mycket tacksam för doktorn för effektivitet. Urtikaria sköts ner i mer än två veckor med injektioner, tabletter och salvor. Några bekanta rådde mig att dricka en sedering för att bota urtikaria - men det här är inte ett resultat av stress, men en allergi mot medicinen, och det var nödvändigt att behandla det på ett adekvat sätt.

Den genomsnittliga behandlingen är en och en halv till två år, därför är det viktigt att vara tålamod, pengar och tron ​​att allt kommer att träna.

För behandling av hypertyreoidism överfördes jag till propyltiuracil. Hormonnivån gick gradvis mot stabilisering, och sedan försvann läkemedlet från alla apotek i staden. Att återgå till tiamazol, som orsakade allergier, var inte lovande rosigt, och behandlingsgapet hotade obestämt att avlägsna körteln. Året innan togs bilagan bort till mig, och det var ingen önskan att gå tillbaka till operationen alls. Mina vänner skickade mig resterna av propylthiouracil från Moskva genom expressleverans, vilket kostar mycket pengar. Lager varade exakt till oktober när han återsåldes - om än till ett nytt pris. Om innan läkemedlet kostar 700-1000 rubel, så är det nu priset från 1000 till 1400 rubel; Tillverkaren ändrade inte kostnaden. Det finns tjugo piller per förpackning, och i början måste du ta tre per dag, det vill säga det finns tillräckligt med förpackningar i en vecka. Senare reduceras dosen till en tablett per dag.

En annan obehaglig sida av behandlingen är mellanprov. Den regionala endokrinologen är inte generös med riktningar, för om det finns en stark önskan att inte gå från hyperfunktion i körteln till hypofunktion, måste man genomgå undersökning oftare på egen bekostnad och justera dosen av läkemedlet med en annan läkare. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är en och en halv till två år, så det är viktigt att vara tålamod, pengar och tron ​​att allt kommer att träna. Det kan jag säga att, genom att döma från sökmotorerna som utfärdas för frågor på engelska, är behandlingsmetoden inte annorlunda än den europeiska.

Visst kan det finnas en annan fara på Internet: många människor uppmanar att inte ta mediciner på något sätt. Läkemedel presenteras som ett slags ont som kommer att orsaka ännu mer skada än en sjukdom och oremediabel. Då föreslås alternativa metoder: te och tinkturer, liksom (vad kan vi erbjuda för problem med sköldkörteln) bärnstensfärgad på nacken. Någon talar om underbara självhelande historier. Faktum är att nivån av sköldkörtelhormoner (T3 och T4) i vissa fall kan normaliseras oberoende, men diagnosen Graves sjukdom görs inte bara utifrån deras ökning - förekomsten av antikroppar måste också bekräftas. Om de är, då utan behandling kommer kroppen inte att klara sig.

återvinning

Parallellt med behandlingen återställs kroppen långsamt: illamående från värmen passerar, tremmen blir mindre uttalad, vikten återvänder, ångesten går bort. Många klagar på att viktavkastningen är ojämn. Om det tog fem kilo, kunde det återvända tio, främst i buken och höfterna (min vanliga vikt innan sjukdomen var 49 kg, nu även med fysiska övningar står jag stilla och väger 52 kg). Håret faller ut - i mitt fall har klumparna avlägsnats från avloppet upptaget nästan hela palmen. Det kan vara svullnad - jag har fortfarande tunga hängande påsar över ögonen. Läkare råder "att uthärda" och "inte att uppmärksamma", men det är inte lätt. Dessutom garanterar normaliseringen av hormonnivåerna inte att ögonen inte kommer att fortsätta att öppna och bulga - min rätt har öppnats bredare, som ännu inte har återgått till sitt tidigare tillstånd. Det är värt att besöka den oftalmologiska endokrinologen, vars existens jag nyligen lärt mig.

Yoga hjälper mig att återhämta sig. Så snart läkaren fick mig att träna, kom jag till första träningspasset för att åtminstone göra något för mig själv och oroa mig mindre. Yoga är bra eftersom det inte ökar pulsen lika mycket som tyngdsträning eller aerob träning - det förblir redan accelererat ett tag, även när behandlingen började. Dessutom kan du i yoga välja intensitetsriktningen som lämpar sig för ett visst behandlingsstadium.

Några av instruktörerna är inte glada studenter med sjukdomar, någon ignorerar fullständigt förekomsten av sjukdomar. Men jag tycker fortfarande att det är rätt att meddela en person av mitt tillstånd. Som ett resultat var jag lycklig med instruktören, som rationellt närmade sig frågan, studerade informationen och justerade träningsprogrammet för mig. Mina händer och ben skakade: tillsammans med den feta massan under viktminskning var nästan alla muskler borta. Jag tror att jag inte kunde vrida ut vid det ögonblicket en gång, även om ett år eller två innan det varken gick eller höjde uppslag var ett problem.

I små steg, utan plötsliga rörelser, återhämtar du gradvis dina muskler och samtidigt förhindrar kroppen att svälla. Dessutom lär du dig att slappna av och andas måttligt. Jag är emot något initiativ i den här frågan, för att jag gjorde allt först efter att ha gått med doktorn - om det är början på träningen, att ta vitaminer eller dosjustering av drogen. Det finns inga speciella dieter för Graves sjukdom. Någon från läkaren förbjuder användning av havssalt och skaldjur (det här är källor till jod), någon tillåter alla ovanstående men i små kvantiteter. Alla är överens om att det är omöjligt att ta jod i kompositionen av droger eller tillskott.

stöd

Med stöd är saker alltid olika. Först ville jag inte berätta för någon, jag skämdes till och med att jag var orolig för en sådan "enkel" sjukdom. Då bestämde jag mig för och delade med vänner och några välbekanta nyheter om sjukdomen och de svårigheter som det skapar för mig. Det fanns människor som skrev stödord - men det var få av dem. Och det fanns de som poked min näsa på det faktum att sjukdomen inte är dödlig och inte hemsk, att jag helt enkelt whine. Någon sa även att jag är sjuk av ledighet, att jag inte vill arbeta, och därför täcker kroppen mig på så nyfiket sätt. När jag frågade min far om pengar för behandling och återhämtning sa han att jag såg ganska frisk ut och jag fick ta färre piller som läkarna föreskrev. Jag förstår att ingen önskade mig att skada - bara alla bygger domar utifrån sin egen erfarenhet.

Självklart är det otrevligt och läskigt att inse att redan vid tjugofem du kommer att vara sjuk med något mycket mer komplicerat än en förkylning - men ur min egen erfarenhet insåg jag att panik bara tar tid och inte tillåter dig att fatta rationella beslut. Det finns situationer som är mycket värre, och även i sådana fall finner människor styrkan att slåss, jobba, fixa något och leta efter alternativ.