Fråga till experten: Ska jag donera blod för analys?
text: Kristina Ivanova
Svar på de största frågorna i USA vi brukade söka på nätet. I denna serie material frågar vi exakt sådana frågor - brinnande, oväntat eller vanligt - till yrkesverksamma inom olika områden.
När information finns tillgänglig på Internet om sjukdomar och tillstånd, säljs många droger utan recept och betalade tester kan göras varje dag, det är lätt att överreaktera i vården. Går det förnuftigt att donera blod för analys själv? Vad och när att checka in för att inte missa något seriöst? Har någon avvikelse från normen på utskrift av de resultat du är sjuk? Vi ställde dessa frågor till experten.
Galina Palkova
dermatokosmetolog, endokrinolog av "Clinic of Yulia Shcherbatova"
För många kommer det att bli en överraskning, men i avsaknad av specifika klagomål och ärftliga predispositioner behöver man inte göra test. En standard uppsättning av "rekommenderade årliga analyser" existerar inte. Det är inte nödvändigt att donera blod vid förkylning eller före rutinmässig vaccination. Och det är generellt meningslöst att själv tilldela dig någon forskning efter eget gottfinnande: att ta hand om din hälsa Det finns mer än tillräckligt med årligt samtal med en kompetent läkare som har ledt dig länge.
Det är viktigt att förstå att frånvaron av klagomål är ett lös koncept. Ofta huvudvärk, blåmärken under ögonen, trötthet, depression, viktökning, plötslig kärlek till sötsaker, irritabilitet, hår- eller hudproblem - det här är vad du behöver gå till doktorn. Det är farligt att förklara sådana symptom länge eftersom du inte fick tillräckligt med sömn. Men att försöka hitta orsaken själv, kontrollera de misstänkta diagnoserna från Internet med resultaten från tester från laboratoriet nära huset, är ännu farligare.
I vilka fall krävs testen fortfarande? I de flesta människors liv finns tre steg där en omfattande screening rekommenderas. Den första är ungefär arton till tjugo år gammal, när det är viktigt att se till att kroppen har gått in i reproduktionsperioden och fungerar korrekt. På detta stadium kan arveliga problem och tidiga stadier av sjukdomar identifieras, vilket kan utvecklas till allvarliga kroniska sjukdomar om de inte behandlas.
Det andra viktiga steget är början av en minskning av könshormonernas nivå (35-40 år). Menopause eller andropause vid denna tidpunkt är ännu inte på väg, men hormonnivåerna börjar minska avsevärt och globala förändringar uppstår i kroppen: hudtillståndet förvärras, bristen på syre i vävnaderna ökar och viktökning kan börja när könshormonproduktionen minskar. Noggrann uppmärksamhet åt dig själv vid denna tidpunkt kan i framtiden underlätta inträde i klimakteriet.
Den tredje etappen är inte knuten till en viss ålder - det är förberedelse för graviditet och graviditet själv eller planering av uppfattningen, om du är en man. Att sluta röka och dricka alkohol för tillfället är viktiga åtgärder, men inte tillräckligt. För att garantera god hälsa för dig själv och ditt barn är det viktigt att genomgå en detaljerad undersökning och vid behov rättelse.
Vid alla dessa steg är det nödvändigt att göra allmänna kliniska och biokemiska blodprov, blodprov för hormoner och väsentliga spårämnen (vitamin D och B12, koppar, zink, magnesium, folsyra), oxidativa stressparametrar (hemoglobin och järn) och även ultraljud av små organ. bäcken, sköldkörtel och bröstkörtlar. Allmän klinisk analys visar antalet och förhållandet mellan blodcellerna - röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar och biokemiska bestämmer koncentrationen av olika molekyler, såsom glukos eller kolesterol. Det är viktigt att förstå att det är omöjligt att gå med den här listan till närmaste laboratorium och lugna ner om resultaten ligger inom det normala området, precis som du inte får panik när de faller ut med normala intervaller. Analyser bör ordineras och viktigast av allt bör endast läkaren tolka sina resultat.
Dessutom är blod- och urinprov inte på något sätt grundläggande diagnostiska metoder. Det är möjligt att göra en diagnos endast genom resultat av ett blodprov i de sällsynta fallen
Det finns flera skäl till detta. Referensvärdena är till exempel inte absoluta. Faktum är att kursen för en viss patient kan variera mycket beroende på kön, ålder, höjd, vikt, förekomst av vissa sjukdomar, en lista över vad du brukade och även etniska egenskaper. Dessutom kan det normala intervallet variera något mellan olika laboratorier: I en utskrift av resultat från en kommer din hemoglobinnivå att markeras med en asterisk som för låg och i den andra kommer den att vara normal, men nära den nedre gränsen för normal. Sådana skillnader kan vara associerade, exempelvis med den använda utrustningen. Bestäm om huruvida resultatet är normalt, bara en läkare kan.
Dessutom är blod- och urintesterna extra, men inte på något sätt de viktigaste diagnostiska metoderna. Det är möjligt att göra en diagnos endast genom resultat av ett blodprov i de sällsynta fallen - med sällsynta infektioner och ett par endokrina sjukdomar. I andra fall är det viktigt att titta på förhållandet mellan olika parametrar med varandra, deras kombination med symtom, anamnes och egenskaper hos en viss patient. Kort sagt är det bara en bra läkarkan igen.
Liksom alla andra högteknologiska industrier utvecklas laboratoriediagnostik, och metoderna blir mer komplexa och mer exakta. Om ett allmänt kliniskt blodprov eller sköldkörtelhormonprov kan utföras någonstans, är mer komplicerade saker - ett blodprov för homocystein, D-vitamin, de flesta spårämnena, oxidativa stressindikatorer - bäst utförda i laboratorier med masspektrometriutrustning, en av de mest avancerade metoderna. Å andra sidan är donering av blod för de enklaste testerna i ett brant och dyrt laboratorium ofta ett slöseri med pengar, så det är bäst att lyssna på råd från en läkare som kommer att förklara vilka parametrar som är bäst att analysera i laboratoriet.
Mycket beror på det tillstånd du är vid tiden för att donera blod - och som kan påverka resultatet väsentligt. Till exempel, på tröskeln till att ta ett blodprov för en analys av prolactin, kan du inte ha sex, du kan inte äta godis, feta eller röka före andra. Absolut i alla fall är det bättre att inte dricka alkohol. Resultaten kan bero på menstruationsfasen, vitaminerna och ett stort antal faktorer. Det händer tvärtom: många kända begränsningar är föråldrade ur modern synpunkt och en kompetent läkare kommer till exempel att rekommendera att donera blod inte i tom mage, men efter lunch.
I allmänhet återspeglas inte alla stater direkt i analysresultatet direkt. Vissa hormonella störningar uppträder ofta först som en brist eller ett överskott av vitaminer eller spårämnen, med vilka dessa hormoner syntetiseras. Eller det enklaste exemplet: med hypotyreoidism - en minskad funktion av sköldkörteln - nivån på dess hormoner kan vara normalt men inte sänkt, därför kommer deras antal inte att säga något om analysen. Samtidigt kommer hypofyshormonet, som stimulerar sköldkörteln (sköldkörtelstimulerande hormon), att produceras i stora mängder för att öka dess funktion. Alla dessa svårigheter utan högre medicinsk utbildning kan knappast sorteras ut, men det är lätt att missa sjukdomsuppkomsten genom självförskrivande test.
Det har varit mycket prat om genetisk analys på senare tid - men de kostar mycket pengar, och inte alla är gynnade. Till exempel, i vissa redan identifierade tumörer är en analys av genetiska mutationer nödvändig - med samma bröstcancer hjälper det att välja en effektiv behandling och bättre förstå prognosen. Men för förebyggande av genetiska test behöver inte alla; även om ett sådant test behövs talar vi om profiler av specifika gener och inte full avkodning. Det visar sig att endast en professionell kan tilldela och tolka testresultat. Och patientens uppgift är att hitta en uppmärksam läkare som kan lita på.
bilder: Afrika Studio - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com