Hur man väljer en psykoterapeut när du är redo att be om hjälp

HIKA TILL PSYCHOTHERATE Många upplever det fortfarande som en allvarlig övervinna, praktiskt taget en revolution. I amerikanska filmer går hjältar till psykoterapeuter som om de var på jobbet, i Ryssland är det en avgörande händelse som går långt ifrån alla. Och förgäves, för att stater som samma depression - det här är inte ett infall att klara av, men en sjukdom som kan behandlas. Det är inte lätt att välja en bra doktor, och dubbelt svårt att hitta en lämplig psykoterapeut. Marknaden har ännu inte bildats - en stor risk att snubbla på charlataner eller helt enkelt inkompetenta människor. Kostnaden för fel val är mycket högt: patienten kommer att få ett psykologiskt trauma, kommer knappast att acceptera även kvalificerad hjälp i framtiden. Vi frågade Ekaterina Sigitova, en psykiater och psykoterapeut, för att berätta hur man undviker misstag.

Vilken utbildning ska en psykoterapeut ha?

En bra psykoterapeut måste uppfylla en uppsättning obligatoriska kriterier - ha en slags "minsta utrustning", ett paket av garantier som är nödvändiga för att hela processen ska kunna börja. I länder med strikt lagstiftning utesluts terapeuter som inte har kunnat genomgå dessa rutiner eller utbildas så att de kommer att "växa" till standarden över tiden.

Psykoterapeuten bör ha utbildning om psykoterapi eller psykologisk rådgivning. Den internationella nivån omfattar minst tre eller fyra års studier. Denna utbildning kan erhållas från början eller förutom den högsta: psykologiska, medicinska, alla andra. Det är viktigt att högre utbildning i sig och till och med specialisering inom psykiatri gör det omöjligt att arbeta som psykoterapeut.

Det finns vissa egenskaper för träning och psykoterapeuter i Ryssland. Å ena sidan finns det en tydlig definition: en psykoterapeut, Enligt lagen i Ryska federationen är det en professionell som har en högre läkarutbildning och två specialiseringar (inom psykiatri och psykoterapi) i minst nio månader. Å andra sidan används ordet "psykoterapeut" i vardagen för att hänvisa till alla som har något att göra med psyksarbetet, inklusive psykiatriker, psykologer och rådgivare.

Mycket bra, om en specialist redan har lett och leder kunder - då kommer sannolikheten att han kommer att kunna hjälpa dig att öka. Ju fler kunder är desto större är sannolikheten för effektiv hjälp, för med erfarenhet växer inte bara kunskap utan också antalet timmar av tillsyn och personlig terapi. Om specialisten har fokuserat rådgivning erfarenhet (till exempel arbetar med gravida eller med missbruk), då är detta ett extra plus för dem vars situation är liknande.

Tyvärr är lagstiftningen som reglerar psykoterapeutiska tjänster i Ryssland i sin linda. Det finns inga krav på professionell nivå, det finns ingen förståelig etisk kod, det finns inget certifieringsförfarande, det finns inget statligt register över specialister. Det finns ingen säkerhet på lagens nivå, både för kunder och för konsulter själva. Som ett resultat är antalet starka yrkesverksamma som uppfyller internationella standarder i Ryssland liten.

Varför går psykoterapeuterna i behandling?

Erfarenhet av egen personlig terapi är nödvändig. I de flesta fall är 50-100 timmar personlig behandling tillräcklig för att få ett psykoterapeutcertifikat, och 200 timmar för medlemskap i psykoterapeutföreningar. Detta är ett nödvändigt minimum så att terapeutens egna problem inte medvetet kommer in i arbetet med kunden. Personlig terapi är också viktig i samband med professionell motståndskraft, säkerhet för kunder och för sig själva, överensstämmelse med etik och lagar. Ju fler timmar av behandling, desto mindre sannolikhet för oetiskt beteende och missbruk av ens makt. Många psykoterapeuter har fortsatt personlig behandling under många år.

Ett annat viktigt kriterium är övervakning, under vilken en professionell tillsammans med en mer erfaren psykoterapeut undersöker arbetet med klienter, tolkar de metoder som används, erfarenheter av utbyte och förstår hur man korrigerar misstag. Övervakning krävs för alla, utan undantag, praktiserande psykoterapeuter, både nybörjare och erfarna. 40-50 timmar räcker för certifiering, men det är bra om det finns 100 timmar eller mer, och medlemskap i terapeutföreningarna kräver 200 timmars tillsyn.

Handledaren är en extern observatör, och det är vad det är för. Varje fras eller fråga som utges av en psykoterapeut vid en session kan fortgå från sin personliga erfarenhet och personliga "bild"; Naturligtvis kan de vara relevanta och tillräckliga för kundens erfarenheter och mål. Men detta är inte alltid fallet, sannolikheten för sammanträffande är inte 100%. Det här är inte läskigt och leder inte alltid till någon skada, men det är svårt för en psykoterapeut att se det, för att inse det, vara i en situation. Därför fångar chefen sådana "kontroversiella" stunder i sessionerna och diskuterar dem med terapeuten. Han bedömer också hur arbetet följer principerna - inklusive etisk - psykoterapi. I vissa länder är handledaren ansvarig för sin licens för säkerheten hos de terapeuter som han leder.

Vilka etiska principer ska han följa?

Överensstämmelse med de etiska principerna för psykoterapi innebär att specialisten inte går utöver sin kompetens, talar öppet och ärligt talat om sig själv och hans arbetsmetoder, säkerställer patientens sekretess och säkerhet och följer lagarna. Psykoterapeutens etik är det viktigaste som bekräftar säkerheten i samspelet med honom. Om etik är okej, får du all information du behöver för att bestämma om du ska bli kund.

Vad gör det inte mer?

Resten är bonusar, och deras frånvaro påverkar inte kvaliteten, effektiviteten och säkerheten i arbetet. Men om de är kan den lägga till poäng till den valda specialisten. Till exempel graden av kandidat eller doktor i vetenskapen; Det betyder emellertid inte alltid praktiska fördelar med att arbeta med kunder om vi pratar om vetenskap i sin renaste form. För att ta reda på exakt, fråga om ämnet arbete - proffs vars avhandlingar är övningsorienterade är glada att nämna dem. Till exempel säger jag öppet till patienter att min doktor handlar om bipolär sjukdom.

Certifikat för seminarier och konferenser visar att specialisten kontinuerligt utforskar nya metoder och tillvägagångssätt - vilket innebär att han är uppdaterad med ny forskning, ständigt förbättrar och kommunicerar med sina kollegor. Tänk på att inte alla har ett verkligt tillfälle att gå någonstans regelbundet - så, om din specialist inte gör det, talar det fortfarande inte om hans kompetens. Kanske, medan han skriver artiklar - är det meningsfullt att läsa dem för att skapa ett intryck om arbetssättet och arbetssättet, eftersom terapins personlighet spelar en viktig roll i behandlingen.

Ytterligare utbildning på andra områden av psykoterapi är ett bestämt plus, så att du kan kombinera metoder och tekniker. Men utbildning kräver också en seriös investering av tid och ekonomi, och inte alla psykoterapeuter har sådana möjligheter. Medlemskap i föreningar eller arbete i psykoterapeutiska centra är en viktig punkt, vilket innebär att en specialist erkänner det professionella samhället. Psykoterapeuter som är i föreningar och arbetar i kända centra och rådgivningsstudior, som om de passerade "filtret" av sina kollegor. Om psykoterapeuten undviks av en kollega eller han själv undviker dem kan detta vara ett störande tecken.

Och om psykoterapeuten är nybörjare?

Varje erfaren professionell var en gång en elev, och var och en hade de allra första kunderna. Många vill inte vända sig till nybörjare och har givetvis rätt till det, för det här arbetet har sina nackdelar. Det viktigaste är en liten erfarenhet eller brist på erfarenhet. En sådan psykoterapeut kan säkert arbeta och hjälpa, för han har lärt sig detta, men han kommer fortfarande att ha vissa begränsningar och svårigheter. En annan nackdel är att du knappt kan hitta information om honom. Han har fortfarande inget rykte, rekommendationer och kundrecensioner, erkännande av kollegor. Det är inte känt hur han följer med etik och hur han relaterar till något som är viktigt för dig personligen.

Men fördelarna med psykoterapi hos en nybörjare specialist eller student är också signifikanta. Först och främst är det låg kostnad eller till och med gratis arbete, vilket är viktigt för dem som inte kan tilldela en stor budget för en erfaren konsult. Det andra pluset är märkligt nog, säkerhet: nybörjare arbetar ofta mycket noggrant och noggrant, omhändertas noggrant och personlig terapi, använd inte provocerande metoder. Det tredje pluset är ett stort personligt engagemang: nybörjare satsar sig själva i arbetsprocessen, försöker ge allt.

Ibland för att få alla dessa fördelar kan du ta några risker. Dessutom uppfyller många yrkesverksamma med många års framgångsrik praxis inte helt alla ovanstående kriterier eller internationella standarder. Kanske är det meningsfullt att mildra urvalet, eftersom det är bättre att få hjälp än att inte klara det alls på grund av det faktum att vi var tvungna att gräva ut alla "anstötliga" specialister.

När ska du kontakta endast erfarna psykoterapeuter?

Det finns fall där det är nödvändigt att ta ett specialistval av en specialist mycket noggrant och till och med strängt: allvarliga psykiska traumor, erfarenheter av att hantera våld och missbruk (inklusive i familjen), psykisk sjukdom, missbruk, ätstörningar, självmords- och auto-aggressivt beteende. I alla dessa fall är det bättre att välja erfarna specialister på hög nivå, med alla nödvändiga kriterier, och helst att genomgå behandling i person och inte via Skype.

Kom ihåg att du förtjänar omsorg och respekt. Du har rätt att fråga vad som är viktigt för dig och välja en psykoterapeut baserat på de mottagna svaren. Det är inte synd att vara kräsen och läslig, en noggrann klient orsakar inte aggression eller ilska i en professionell. Det är trevligt att svara på tankeväckande frågor, eftersom ett allvarligt sätt att välja en konsult som kan lita på betyder allvar i själva processen. Det viktigaste är att läkare och patienter står på lika villkor - och båda parter är fria att välja.

bilder: Silkstock - stock.adobe.com, Argos, catshila - stock.adobe.com, Ebay