Världen genom lerigt glas: Hur jag lever med depersonalisering
Depersonalisations-derealiseringssyndrom - Det här är faktiskt en kombination av två olika symptom - depersonalisering och derealisering - de manifesterar sig ofta bara tillsammans. När depersonalisering av en person verkar vara en främling till sin egen kropp, uppfattar han sig som om från sidan, som en annan person. Med derealisering förändras uppfattningen om omvärlden: det som händer verkar overkligt, en person flyttar sig bort från det som omger honom. En sådan sjukdom kan vara ett symptom på en annan sjukdom, såsom depression eller PTSD, och det kan uppstå på egen hand.
Detta är ett ganska vanligt men litet känt syndrom - enligt UK och USAs forskning står upp till 2% av befolkningen inför det, men för många människor kan de inte göra rätt diagnos under en längre tid. Vi pratade med Valeria Kopirovskaya, som diagnostiserades med depersonalisering-derealiseringssyndrom, vilket uppenbarades på grund av depression.
Under 2012 tog jag examen från skolan och gick till college, parallellt försökte jag jobba. Redan nästa sommar lämnade jag skolan: Jag ville förändra mitt liv och tjäna pengar på egen hand. För att distrahera mig själv och utarbeta en handlingsplan bestämde jag mig för att gå till ryska reporterns sommarskola. Även på vägen där började tårar rulla av sig själv, jag kunde inte sluta alls. På tredje natten vaknade jag från en stark känsla av ångest och rädsla och kunde inte övervinna dem. Detta tillstånd skrämde mig väldigt mycket, och det försämrades snabbt hemifrån - en vecka senare bestämde jag mig för att lämna. Jag berättade inte omedelbart för andra om vad som hände, vilket enligt min mening bara förvärrade situationen.
Jag bestämde mig för att gå till ett annat universitet och valde inte det enklaste alternativet - HSE. Då ville jag snabbt gå till jobbet för att få ut mesta möjliga av mitt tillstånd. Jag tyckte att det här är det bästa sättet att återhämta sig, men depression är en skrämmande sak: sport, vänner, hjälpa andra är viktiga, men utan samtidig behandling fungerar det knappast.
I november blev det svårare att arbeta och jag slutade. Ändå började jag uppträda impulsivt: jag slutade inte saker, även de mest obetydliga, till slutet. Till exempel blev jag inbjuden till en intervju, och jag vägrade den sista dagen - jag trodde jag skulle leta efter något annat eller fortsätta att förbereda mig för prov. Ja, vi alla slutar ibland inte vad vi har börjat, men då var allt annorlunda: Jag kände ständigt inre obehag och kunde inte fatta beslut alls.
En persons bild av världen är förvrängd: den blir "platt", färglös, känslor blekna
Den största svårigheten var att de inte tog mitt problem på allvar. Mina vänner tyckte att jag bara hade för mycket fritid, de sa att jag behövde arbeta, studera, ställa höga mål. Den första som bestämde mig för att skicka mig till en specialist var min farfar. Det finns en psykoterapeut bland mina släktingar, han diagnostiserade mig med neurotisk depression. Hans behandlingsmetod - Ericksonisk hypnos - anses av många vara okunnig, men ändå brukade vi använda den. I de första sessionerna kände jag mig väldigt konstig - jag var nedsänkt i en slags drömmar, bilder, som i en annan dimension. Vid den tredje mottagningen var jag inte bra, och jag förlorade medvetandet. Då bestämde vi oss för att vi bara skulle behandla psykoterapi. Jag vet inte på vilket sätt denna specialist arbetade, men jag insåg snart att han inte var lämplig för mig och att något gick fel.
Två månader senare blev det värre. Jag ansåg att mitt sinne inte fungerar som det brukade: tankar hoppar, spontant uppstår några bilder - det enklaste sättet att jämföra det med halvsömningen. Jag kände ständigt att allt omkring mig var overkligt. När en person är depersonaliserad, förvrängs bilden av omvärlden: han blir "platt", färglös, som om blocket är på känslor - känslorna är dimma, det är inte möjligt att uppleva hela känslan gentemot människor. Uppfattningen om mig själv och andra började också förändras, och det skrämde mig ännu mer, jag var misstänksam mot schizofreni. Jag började aktivt söka på Internet för sådana konstiga förnimmelser och sprang ständigt över samma ord: "depersonalization" och "derealization". Men även i detta tillstånd förstod jag att dra slutsatser av mig själv inte var den bästa idén.
Psykoterapeuten skickade mig till en bekant psykiater - utan att jag själv visste det, kom jag för att se en av de bästa specialisterna i landet. Det visade sig vara en vänlig kvinna, som jag genast ville berätta allt. Från henne, redan officiellt, hörde jag om syndromet av depersonalisering-derealisering. Jag hade verkligen depression, men det gick in i ett "komplicerat" stadium, där dessa symtom också uppenbarar sig. Läkaren ordinerade starka läkemedel, men hon försäkrade: Farmakoterapi bör startas smidigt och gradvis öka dosen. Behandlingen gav starka biverkningar: takykardi, tremor, ökad ångest. Utan att säga någon, efter två veckor lämnade jag honom och började leta efter något nytt - ett typiskt misstag hos dem som diagnostiserats med sjukdomen.
Men jag hade tur: Jag hittade grupper om personer med depersonalisering-derealisering i sociala nätverk. En gång var jag skriven av en av deras deltagare, med vilka jag hade ömsesidiga bekanta och erbjöd hjälp. Han rådde mig att konsultera en läkare som specialiserat sig på denna sjukdom och hjälpte honom att klara det. Det var ett "men": han kunde bara ge råd om Skype, sedan han bodde i Israel. Det var oväntat och riskabelt - men jag var redo att ta risken.
Vi började kommunicera via Skype och först och främst valde vi ett annat behandlingsschema: det fanns en ny medicin i det, normotimik, som ingen doktor hade berättat för i Ryssland tidigare. Utomlands betraktas det som guldstandarden för att arbeta med depersonalisering-derealisering. Som ett resultat är min behandlingsregim som följer: antidepressiva, neuroleptiska och humörstabilisatorer samt obligatorisk kognitiv beteendemässig psykoterapi. Nu tar jag mediciner och sparar pengar för samråd - tyvärr är det svårt att räkna med gratis psykoterapeutisk hjälp i Ryssland. Sådan depression behandlas i minst två och helst tre eller fyra år.
Staten av depersonalisering-derealisering förändrar en person: du ser dig själv annars (depersonalisering) och världen runt (derealisering). Dessa två symtom uppträder som regel tillsammans. Jag har praktiskt taget inga känslor - eller snarare, det verkar för mig att jag inte känner dem, att de har "brutit". Psyken innehåller ett skyddande läge där alla känslor är mycket svaga, knappt märkbara. Förlorat intresse för livet: Jag älskade att titta på filmer, gå på konserter, lyssna på musik, men nu kan jag inte ta dem som tidigare. Att föra detta till människor är det svåraste - de tror bara inte att detta är möjligt. Framför mig är det som ett dimglas som hindrar mig från att se alla livets färger. Det är svårt att titta på filmer och läsa böcker, eftersom det inte finns någon känsla av "inkludering" i vad jag gör, jag kan inte fördjupa mig i dem. Text eller bild uppfattas som platt, grå, tråkig.
Depersonalisering och derealisering påverkar kommunikation med människor. Om jag tidigare hade en känslig känsla av en person som jag pratade med, känner jag nästan ingenting. Jag minns väl hur jag uppfattade andra tidigare, vilka känslor jag hade när jag kommunicerade med trevliga och intressanta människor. Förresten blev längtan efter det förflutna otillgängliga: Jag kan inte reproducera de tidigare känslorna, även om jag minns dem väl. Minnen hjälper å ena sidan att förstå att jag kan känna världen med samma kraft. Å andra sidan är detta en farlig fälla: under depersonalisering-derealisering rekommenderas det inte att återkalla förflutet för att inte förvärra symtomen. Ibland är drömmar svåra att skilja från verkligheten: det verkar som att allt som händer med mig just nu inte är riktigt. Med tiden bestämde jag mig för att använda det här tillståndet - till exempel känner jag helt enkelt inte rädsla och talar lugnt till allmänheten, inte är blyg i att kommunicera med människor.
När de säger att de älskar mig, kan jag inte svara på detsamma internt, helt enkelt för att det är värt ett "block"
Förhållanden med andra människor förändras: Jag tycker mycket om det faktum att jag inte fullt ut kan uppleva känslor, och det leder mig till ännu mer längtan. När de säger att de älskar mig, kan jag inte svara inåt på detsamma, helt enkelt för att det finns ett "block" -med detta, med mitt huvud förstår jag hur jag känner för den här personen. Emotion brukade vara navigator - nu fokuserar jag bara på sinnet. Frågan är också i processerna i kroppen: känslan av kärlek är förknippad med framställning av vissa ämnen, som jag saknar nu, men läkemedel måste återställa balans.
Jag försöker att inte ge upp mina hobbies, trots att jag nu inte har någon tidigare intresse - jag förstår att detta bara beror på frustration. När en person är deprimerad sover han mycket eller sover tvärtom för lite, ofta distraherad, tänker långsammare och kan sakta ner i allmänhet. På grund av detta finns det svårigheter i arbete och studier - hindret förhindrar mig, men jag försöker. Jag kan läsa sidan flera gånger bara för att den uppfattas som "platt". På jobbet och i skolan berättar jag inte någonting om mitt tillstånd - inte för att jag är rädd, men för att det finns många missuppfattningar i samhället om psykiska störningar, och jag vill inte att dom stör mig.
Det fanns givetvis inget missförstånd från andras sida. Jag hörde att jag bara "whine", "just lat" - trevlig nog, särskilt om det händer under den akuta perioden av frustration. Vid en tidpunkt bestämde jag mig för att jag inte längre skulle säga någonting till någon - speciellt eftersom människor, när de kommunicerade med mig, alltid förvånades över att jag var deprimerad. Manifestationer av depersonalisering-derealisering brukar ingen märka. Jag kan väl dölja mina problem och till och med i en sådan situation försöker jag att verka som "naturlig" som möjligt: att inte lämna mig offentligt, för att försöka visa med gester som jag är intresserad av att skildra känslor. Det är synd att nu på ryska finns det inte en enda bok som är avsedd för depersonalisering och derealisering, vilket skulle kunna hjälpa både de som visade sig och de som omger en sådan person. Men jag hittade en massa engelskspråkig litteratur som jag försöker studera, till exempel "Övervinna depersonaliseringsstörning: En Mindfulness and Acceptance Guide för att genomföra Numbness and Unrealitet" och "Feeling Unreal".
Svårigheter uppstod när relationer uppträdde. Med depersonaliserings-derealiseringssyndrom är det svårt att känna sympati, kärlek, att uppleva empati - känslorna verkar vara blockerade. Därför byggde jag relationer rationellt: Jag analyserade att jag gillar en person, att han gör rätt saker, och så vidare. I ungefär ett halvt år berättade jag inte för min partner om mitt problem, men jag förstod att det inte var rättvist: mannen har känslor för mig och med all min önskan kan jag inte testa dem för honom just nu. När vi pratade träffade jag förståelse och stöd, för vilka jag självklart är tacksam, även om vi inte länge har varit tillsammans.
I andra städer i Ryssland förstår människor som konfronteras med depersonalisering och derealisering ofta inte att de anses vara galen med dem, vilket leder till ännu mer stress. I Europa och USA har läkare länge varit bekant med detta syndrom och hjälper till att rehabilitera sig på kort tid. I Ryssland kan få få en korrekt diagnos, och dessutom har människor ofta inte råd med behandling - de behöver medicinering och psykoterapi. Kostnaden för endast ett antidepressivmedel per vecka börjar vanligtvis med tusen rubel.
Nu har jag fortfarande symtomen på depersonalisering och derealisering - de lämnar men långsamt; Jag planerar att fortsätta behandlingen. Jag förstår att detta kan ta fem, tio och flera år, men jag vet att det kan botas. Jag planerar att studera vidare: Jag vill göra examen från HSE och gå till utlandsstudier - jag försöker sätta ambitiösa mål för mig själv.