Användbar (nästan) för alla: reglerna för säker lesbisk sex

"Så du behöver inte skyddas alls!" - sa min gynekolog vän, har lärt sig att hon bara har sex med kvinnor. Tyvärr finns det mycket lite ryskspråkig information om skydd mot STI i kvinnligt kön och det är inte alltid känt ensam för specialister. Om heteroseksuella partners ofta får veta om säkert penetrerande kön, och organisationer som kämpar mot HIV arbetar aktivt med homosexuella män, fortsätter sex mellan kvinnor som om i sidled. Samtidigt riskerar alla utövare som har sex med kvinnor att bli infekterade med hiv och andra STI om de inte följer säkerhetsreglerna. På grund av bristen på information om skydd kan deras risker bedömas som särskilt höga. Tillsammans med läkaren - obstetrician-gynekologen Kristina Pozryayeva (N. I. Pirogov Medical Clinic, MBUZ "TRB-1") har vi sammanställt en detaljerad guide till säkert kvinnligt kön - vilket i själva verket är användbart även för heterosexuella personer.

I texten för kort används förkortning av WSW - "kvinnor som har sex med kvinnor". Självklart definierar inte alla som har en vagina sig som kvinnor - och inte alla som definierar sig själva som kvinnor har en vagina. Under alla omständigheter är informationen från artikeln användbar för personer med olika könsidentiteter - på båda sidor om den sexuella handlingen.

Varför är det viktigt att vara skyddad

Det finns liten information om säkert kvinnligt kön, och det finns två skäl till detta. För det första ansåg det vetenskapliga samfundet länge inte sex mellan kvinnor "betydande" - och var därför inte särskilt uppmärksam på sin studie. För det andra kan kvinnor själva dölja sin orientering från läkare och andra specialister på grund av rädsla för fördömelse. Allt detta bidrog inte bara till tystnaden i ämnet kvinnligt kön (och specifika metoder) och relaterade problem, men gjorde det också omöjligt att samla in adekvat statistik. Så bland fem och HBT-aktivister finns det en uppfattning att data om frekvensen av STI-överföring bland kvinnor är kraftigt underskattade. Och eftersom det inte finns någon riktig statistik är problemet lätt att underskatta.

Den amerikanska journalisten och HBT-aktivisten Kathy Belge anser till exempel att Centers for Disease Control Prevention i USA ofta ignorerar faktorn för HIV-infektion genom en kvinnas homosexuella relationer. Enligt Katie, i de fall där samma kvinna hade heteroseksuell kontakt eller hon tog droger, kommer dessa faktorer att indikeras som orsak till infektionen.

Ändå överförs STI i kvinnligt kön, som i någon annan. Till exempel, enligt vad som anges i studien om lesbisk AIDS-projekt, "WSW som tror att deras inriktning inte har någon liten risk är särskilt utsatt för att få hiv." Att ta hand om säkerheten är värt alla kvinnor som har sexliv: Vanliga mikrober som lever på sina händer, som stafylokocker, kan störa vaginaens balanserade flora och orsaka inflammation.

Vad är WSF-könssäker?

Det betraktas som tryggt kön, där riskerna med att få ett STI minimeras. Detta kan ske genom "biologiska vätskor": saliv, bröstmjölk och oftast blod-, vaginala och rektala sekret. Det är lätt att byta ut det senare: det kan vara omärkliga sår på händerna (till exempel burrar eller mikroskador under naglarna) och kanterna på de kortklippta naglarna kan skadas av vaginala slemhinnan. Det bör förstås att båda parter är i riskzonen: till exempel under cunnilingus kan HPV överföras till någon som rör könsorganen med sina munnar medan de är infekterade, de kan infektera en partner med ett virus via mikroraner på fingrarna och könsorganen; omärkliga repor kan vara farliga även med tribadism.

För att minska risken för infektion är det därför nödvändigt att använda barriärskyddsmedel: latexhandskar, fingertoppar och servetter samt kondomer för sexleksaker. Varje åtgärd kan endast användas individuellt. Gynekologen Kristina Potareyeva konstaterar att ett vanligt misstag i WSW-kön är att överföra en sexleksak från en partner till en annan utan att ändra kondomen. Detta förnekar hela skyddspunkten. Naturligtvis ska kondomen i detta fall ersättas, och ännu bättre - använd olika leksaker för olika partner. Slutligen måste du följa grundläggande regler: Tvätta och desinficera händer och sexleksaker (före, efter och under) regelbundet, besök gynekolog och gör prov.

Vi tillägger att begreppet säkert sex bör omfatta psykologisk säkerhet. Detta viktiga ämne förtjänar en separat diskussion, men om kortfattat är de integrerade delarna av sexuell säkerhet möjligheten att öppet diskutera processen och följa principen om samtycke.

Vilka STI gör WSF?

Med oskyddad kvinnlig kön kan du få nästan samma STI som hos heterosexuella kontakter. Författarna till en broschyr som utarbetats av det ryska HBT-nätverket lyfter fram följande risker för WSW: HIV, hepatit B och C-virus, herpes, klamydia, gonorré, humant papillomvirus. Gynekologen Kristina Potareyeva lägger till syfilis, ureaplasmos, mykoplasmos, trichomoniasis till denna lista. Samtidigt noterar specialisten att frekvensen för distribution av olika STI beror på situationen i varje enskild region.

"Hiv-, syfilis-, hepatit B- och C-virus rekommenderas att testas var sjätte månad - även om du bara övar skyddad kön eller har bara en vanlig partner. Övriga test är två veckor efter oskyddad sex. Att genomgå en gemensam undersökning med en ny partner eller partner innan du börjar ett sexuellt förhållande. Jag förstår att detta inte alltid är ett realistiskt scenario - men det finns definitivt anledning att sträva efter det, förklarar Potryacheva.

Vad mer behöver du veta om skydd

Det är mycket viktigt att välja rätt smörjmedel, eftersom ett olämpligt sätt kan tvärtom skada handsken, kondomen eller ytan på leksaken. Orientering är enkel: du behöver veta att smörjmedel är vattenbaserade, silikon och fettbaserade. Vatten smörjmedel är kompatibla med alla skydd och sexleksaker, silikon är inte lämplig för silikonleksaker, och fettbaserade smörjmedel förstör skyddsutrustning och leksaker, så du får inte använda dem.

Med desinfektionsmedel är situationen tvetydig. Å ena sidan är sanering av händer och sexleksaker viktigt. Samtidigt dödar och desinficerar desinfektionsmedel den rika vaginala floran, vilket gör slimhinnan mer traumatisk och mottaglig för infektion. Potryacheva konstaterar att detta fortfarande inte ersätter barriärskydd.

Handskar och torkdukar kan endast användas individuellt och endast en gång - liksom kondomer. Remedier måste ändras ständigt under kön och före varje handling: vaginal eller anala, penetrerande eller icke penetrerande. Om möjligt väljer du olika leksaker för olika partner. Om du använder en sexleksak under sex med en partner eller kvinna, var noga med att byta kondom eller skyddsduk.

Hur man hittar en vän gynekolog och varför letar efter honom

Regelbundna undersökningar hos gynekologen hjälper till att bevara hälsan, undviker utveckling av sjukdomar eller operationer, ta reda på vilka prov du behöver och få individuella rekommendationer för att skydda hälsan. Det rekommenderas att anmäla sig till rutinbesiktning en eller två gånger om året, även om det saknas hälsoklagomål. Dessutom ska du kontakta din gynekolog om du märker följande symtom: en förändring av typen av vaginalt urladdning (tung, gul, gulgrön, blodig utanför menstruationen), en obehaglig lukt, kliande, brännande i könsorganet, buksmärta, nya tillväxter på könsorganen, obehag vid samlag.

I Ryssland blir dessa traditionella rekommendationer till ett traditionellt problem för lesbiska, bi och pansexuella kvinnor: hur man hittar en förståelse och kompetent gynekolog? I teorin bör en kompetent specialist inte bara respektera alla andra sexpraxis än att penetrera heteroseksuell kontakt, utan också vara tillräckligt medveten om specifika förhållanden att arbeta med kunder med olika orienteringar. Men i praktiken är det inte lätt att hitta en sådan läkare, även i stora städer och betalda kliniker, för att inte tala om regionerna.

Samtidigt är det viktigt att man ärligt talar om för sexlivet för att hon ska kunna berätta för sin specialist om det är ett samråd och, om så är nödvändigt, behandlingen, av hög kvalitet. Det mest tillförlitliga sättet att få kontakt med en tolerant läkare i Ryssland är att be en gynekolog att rekommendera till HBT-organisationer. Trots att de huvudsakligen är verksamma inom utbildningsverksamhet, tillhandahåller juridiskt och psykiskt stöd, är det i praktiken också möjligt att begära kontakt med vänner.

Du kan också försöka få information om vänner och gynekologer i lokala feministiska organisationer. Och äntligen är ett mindre tillförlitligt men ändå befintligt alternativ att söka specialistens vänner i stora feministiska offentliga grupper för kontakter. Begäran kan publiceras anonymt eller helt enkelt använda listorna över läkare som underhålls i sådana samhällen - till exempel "Vitlistan av gynekologer" i VC-publiken "Syster syster". Det viktigaste - betrakta informationen kritiskt.

bilder:Silkstock - stock.adobe.com (1, 2)