Framtida hälsa: Ett nytt antibiotikum, smarta denturer och andra upptäckter

ROLEN AV VETENSKAPLIGT FRAMFÖRANDE I LÄKEMEDELEN är svår att minska:även ett nytt läkemedel kan göra en revolution och rädda miljontals liv. Under de senaste hundra åren har p-piller bildats, forskare har dechiffrerat den mänskliga genetiska koden och läkare har lärt sig att transplantera organ och utföra operationer under ett mikroskop. Sammanfattande året förstår vi vad som hänt inom medicinsk vetenskap och hur det kommer att påverka våra liv.

Nya antibiotika för första gången på trettio år

Resistensen av bakterier mot antibiotika är ett stort medicinskt problem, för vilken lösning läkemedel med nya mekanismer behövs. Förra året, för första gången på trettio år, visade sig ett nytt antibiotikum, teixobaktin, vara extremt effektivt, särskilt mot tuberkulos. Det hämmar syntesen av ämnen som är nödvändiga för bakterier att bygga sina egna celler. I år har företaget Novobiotic fått bidrag för att utveckla sin version för oral administrering för att påbörja kliniska studier inom en snar framtid. År 2016 skapade Rockefeller University, med hjälp av genetiskt material, ytterligare två nya antibiotika, humicins A och B, med en liknande handlingsprincip. Man tror att de igen kan göra bakterierna resistenta mot antibiotika från tidigare generationer sårbara. Hittills har deras effektivitet visat sig endast i studier på möss.

Nytt läkemedel mot strålningssjukdom

Under 2011, tjugofem år efter katastrofen i Tjernobyl, påminns olyckan vid kärnkraftverket i Fukushima på nytt världen av de fruktansvärda konsekvenserna av strålning. Höga doser joniserande strålning leder till misslyckandet av nästan alla organ och snabb död. Den enda tillgängliga behandlingen är en komplex och dyr benmärgstransplantation. Det israeliska företaget Pluristem skapade från placentans celler läkemedlet PLX-R18, vilket i djurförsök ledde till en fullständig botemedel mot akut strålningssjukdom. Verktyget har ännu inte testats på en person, och det är för tidigt att prata om framgång, men det kan vara ett verkligt genombrott. Det kan nu vara tillräckligt att ge offeret en intramuskulär injektion inom några dagar efter exponering för strålning - och han kommer att vara säker.

Bandage för snabbstoppsblödning

De senaste åren har israeliska läkare utvecklat WoundClot smarta bandage, vilket gör det möjligt att snabbt stoppa även kraftig blödning. Vid kontakt med blod bildar de molekyler med vilka förbandet impregneras en tjock klibbig gel. Enligt tillverkarna tillåter bandaget dig att kontrollera även arteriell blödning och dess åtgärder är tillräckliga för att de naturliga blodproppsprocesserna ska börja. På grund av den låga kostnaden (ca 10 dollar) kan det här verktyget hjälpa till att spara stora summor vid nödoperationer. Hittills har produkten endast tillhandahållits av medicinsk personal. Kanske kommer hemversionen snart att visas och nästa generation barn kommer inte att gälla plantainen, men sådana gelförband till de knäckta knäna.

Immunoterapi av maligna tumörer

Tanken att tvinga kroppens naturliga försvarssystem att bekämpa cancer i luften sedan Hippocrates dagar, men bara under 2000-talet var det möjligt att ta allvarligt utvecklingen av immunförsvaret. I oktober 2016, i USA, registrerades det innovativa läkemedlet Keitrud (pembrolizumab) för behandling av en mycket farlig sjukdom - lungcancer från små celler. Läkemedlet ökar chanserna att ingen sjukdom utvecklas med 50% jämfört med kemoterapi. I andra studier ökade pembrolizumab överlevnaden hos patienter med melanom, vilket vanligtvis leder till hundra procent dödlighet till 40%. Det är nödvändigt att förstå att vi pratar om medel som verkligen stimulerar immunförlopp, i motsats till immunmodulatorer som är tillgängliga utan recept och saknar effektivitet. Förutom att utveckla en hel armé av immunterapi-läkemedel, gick forskare vidare och engagerade sig i genetik av immunceller för att bekämpa cancer.

Genombrott i behandlingen av multipel skleros

I en storskalig studie av tretton år i tjugofyra patienter med multipel skleros (den vanligaste återkommande formen) var det möjligt att uppnå inte bara stoppa sjukdomsutvecklingen utan också göra många symptom reversibla. Bland patienterna finns de som började gå och till och med åka skidor igen, gick tillbaka till jobbet och studerade, startade en familj. Behandling inkluderar utvinning och frysning av immunceller, fullständig förstöring av immunsystemet med kemoterapi, och sedan bygga den från grunden med sina egna lagrade celler. Tyvärr är denna metod belägen med allvarliga risker: i studien dog en patient och flera personer fick akut hjälp på grund av leversvikt. Hans perspektiv är ännu inte tydliga. Men för en annan form av multipel skleros (i första hand progressiv), i februari 2016, registrerades ett läkemedel med beprövad aktivitet, okrelizumab, först: det minskar antalet återfall och risken för funktionshinder avsevärt.

Hantering av protetiska tankar

Den viktigaste uppgiften hos de som är involverade i protetik är att hjälpa patienten att känna protesen så naturligt som möjligt och hantera den som en riktig del av kroppen. Det finns en teknik med vilken information skickas från ett implantat implanterat i hjärnans motorcortex till en dator och därifrån till en prototyp. Men dess komplexitet är att en person måste skicka information i fragment: t ex "räcka ut en hand", "ta bort fingrarna", "kläm fingrarna runt en kopp" - och allt detta för att ta en kopp från bordet.

Forskare vid Caltech gick däremot: de anslöt patientens robotprotesararm med avdelningen för parietalcortex, som var ansvarig för avsikt att göra något, inte själva åtgärden. Som ett resultat har en person som har förlamats i mer än tio år blivit i stånd att snabbt handskaka och till och med spelet "rock, papper, sax". För närvarande har systemet testats med endast en patient och skaparna hoppas att det med tiden kommer att tillåta många personer utan lemmar att bli självständiga i sådana dagliga aktiviteter som att borsta tänderna eller dricka från ett glas.

Metformin anti-aging

Metformin har använts hos patienter med diabetes i mer än femtio år. Det är ett säkert läkemedel som minskar risken för kardiovaskulära komplikationer, den främsta orsaken till dödsfall för människor runt om i världen. En studie har börjat i USA, vars författare tror att metformin kan motverka olika åldringsprocesser. Bland dem är kronisk lågintensitetsinflammation, cellnedbrytning, skador på DNA och proteinkonstruktioner, förlust av stamcellsfunktioner. Det handlar inte om att förlänga livet till ett villkorat hundra och tjugo år, men om att förbättra sin kvalitet direkt relaterad till hälsan. Författarna till själva studien säger att det inte är nödvändigt att engagera sig i förebyggande av åldrande, tills dess effektivitet har visat sig, och de säger att även närvaron av ett sådant läkemedel inte eliminerar behovet av att leda en hälsosam livsstil.

Bioprintande vävnad av inre organ

Organovo-företaget lyckades skapa en tredimensionell mänsklig levervävnad genom att skriva ut på en tredimensionell bioprinter som, som en del av försöket, till och med transplanterades till djur. Bioprinting kan revolutionera utvecklingen av nya droger, vilket påskyndar testprocessen, eftersom toxiciteten och effektiviteten måste studeras på levande vävnader. Kanske kommer detta att minska mängden forskning på djur och för att få mer exakt information om läkemedlets effekter i de tidiga utvecklingsstadierna. I framtiden kan 3D-utskrift till och med bli en källa till vävnad och organ för transplantation. Det talas om möjligheten att återskapa de förstörda vävnaderna direkt i det öppna såret och om den potentiella tillämpningen av metoden i kosmetologin.

Tätning som behandlar karies

Brittiska (och vad mer) forskare har testat ett nytt material för sälar. Det är en bioaktiv komposit som frigör fluor, kalcium och fosforatomer. Denna tätning hjälper till att återställa tändernas omgivande hårda vävnader (emalj och dentin), och bildar också en alkalisk miljö som stör de vitala aktiviteten hos farliga bakterier. Det är ännu inte känt hur resistent detta material kommer att vara och om det faktum att fyllningen helt enkelt kommer att lösa upp i tid kommer inte att bli den andra sidan av bioaktivitet. Var det som det kan, kan ingen behandlingsmetod jämföras i effektivitet med förebyggande av karies. I många länder i Afrika och Asien är förekomsten av karies hos vuxna lägre än i de utvecklade länderna. Experter ansluter detta till skillnaden i matvanor, nämligen i konsumtionen av socker.

Medicin för skallighet

En studie utfördes där tolv patienter med måttlig eller svår skaldethed orsakad av fokalalopeci fick ett nytt läkemedel, ruxolitinib. Det hämmar Janus kinas, ett viktigt enzym vars aktivitet växer under autoimmuna processer, inklusive fokal alopeci. Efter tre till sex månaders behandling återställde 75% av patienterna upp till 90% av håret. Tyvärr, efter att läkemedlet avbröts, var effekten reversibel och håravfall återupptogs. En mer signifikant nackdel med ruxolitinib är biverkningar: genom att försämra immunsystemet ökar det mottagligheten mot infektioner och andra sjukdomar. Dessutom är det viktigt att förstå att ruxolitinib inte kommer att vara effektivt mot balding i åldern, som inte är associerad med autoimmuna sjukdomar.

bilder: Sergey - stock.adobe.com, HamsterMan - stock.adobe.com