Gör en näsa: När du behöver fixa septum

Har gjort estetisk operation på näsan, många säger att det behövdes "på grund av en krökt septum" - medan andra människor lyckas leva efter en trasig näsa, inte söker kirurgisk korrigering. Vi försökte räkna ut när du fortfarande behöver rätta nässkytten, hur rhinoplasty skiljer sig från septoplasti och varifrån ett ytterligare hål kan förekomma i näsan.

Vad är operationen på näsan

Rhinoplasty är en estetisk operation som utförs för att förändra näsan. Septoplasty är en medicinsk operation som är nödvändig när det finns medicinska indikationer för det. Dessa inkluderar septumkrökning, försämrad normal nasfunktion (dvs andningssvårigheter), vissa fosterskador eller skador. Under denna operation återställer kirurgen normala anatomi i näsan. Dessa operationer kan kombineras i ett - då eliminerar doktorn septumets krökning och korrigerar näsformens form. Det händer och rekonstruktiv rhinoplastik, där de återställer en kraftigt skadad eller saknad (på grund av skada, bränna, hundbit) näsa.

Det finns ingen medicinsk indikation för rhinoplastik, och det utförs på patientens eller patientens begäran. Vanligtvis är människor inte nöjda med en pucka, en snubsnos, näsborrarnas storlek eller näsens vingar. Sådana operationer utförs ofta och framgångsrikt - även om resultaten ibland inte uppfyller förväntningarna. Å ena sidan, om du vill "göra en näsa", hindrar det oss inte först och främst från att förstå om detta verkligen kommer att ge tillfredsställelse med sig själv. Om så inte är fallet är det meningsfullt att börja jobba med en psykoterapeut. Å andra sidan, om du ändå bestämde dig för en operation, bör du vara försiktig och mycket försiktig när du väljer en läkare eller klinik och inte jagar efter "innovativa" metoder till misstänkta låga priser.

En otorhinolaryngologist, Elena Mironova, berättar hur en patient närmade sig henne med ett brott mot andning genom näsan och avböjde näsens spets till vänster. Det visade sig att sex månader innan hon hade haft näsplastik, ändrat näsens spets från snubben till skarp. Tyvärr kan komplikationer med sådana operationer uppstå - och på grund av ett problem med näsventilen var det nödvändigt att utföra en andra operation med lång rehabilitering. Innan det måste rinomanometri utföras - ett förfarande som hjälper till att bestämma hur många procent varje näsborre andas. I de flesta fall finns det inga långsiktiga effekter på näsanvändningen: Fel (eller brist på det) ses oftast omedelbart efter borttagning av förbandet - även om det finns andra fall.

Hur ofta ålägger onödiga operationer

Även om den krökta nasala septum är en indikation på septoplasti, är det viktigt att förstå att septumkrökning är vanligt, och inte alla behöver en operation - för många påverkar det inte andningens kvalitet. En undersökning utförs för närvarande i Holland, där det planeras att inkludera tvåhundra patienter med indikationer på septoplasti och dela dem i två grupper: en kommer att drivas vidare, andra kommer att behandlas med konservativ behandling. Resultaten har ännu inte publicerats, och anledningen till att undersökningen gjordes var misstanken för alltför många onödiga operationer.

Operationer påförs ofta när de inte behövs - speciellt för privata kliniker. Men under operationen, utan vilken det var möjligt att undvika, kan näsens arkitektur brytas, och då kommer andningsproblem definitivt att uppstå. Detta kan leda till nya: upprepad septoplasti, konchotomi (partiell eller fullständig avlägsnande av förstorad koncha), vasotomi (dissektion av de vaskulära anslutningarna mellan slemhinna och periosteum). Ibland böjs partitionen på andra sidan, och det blir bara värre. I allmänhet är en liten medfödd krökning som inte stör andningen bara en funktion som inte kräver korrigering.

När septoplasti verkligen behöver

Ibland är septumet så vridet att livskvaliteten försämras - det blir svårt eller omöjligt att andas genom näsan. Som ett resultat är takykardi, huvudvärk, koncentration störd. ofta finns bihåleinflammation - inflammation av paranasala bihåle (det kallas också "antritis"). Septoplasti är nödvändigtvis nödvändigt när krökvinkeln i septum kombineras med beroende av vasokonstrictordroppar; samtidigt använder en person ständigt droppar och sprayer, och en rinnande näsa går inte bort, eftersom hans huvudsakliga orsak är ett brott mot näsens anatomi. Med en bukt septum och obstruerad nasalandning kan synen minska - det beror på den konstant tröga bristen på syre i hjärnan. En bukt septum kan orsaka snarkning, störa sömn hos en person och hans eller hennes nära och kära.

Sådana operationer är ganska "blodiga", och de utförs under generell anestesi. Småvolymprocesser utförs under lokalbedövning, till exempel när en vasotomi utförs med en laser (dissektion av blodkärl) eller när benkanten på nässkytten måste avlägsnas. För dem som behöver septoplasti av hälsoskäl, förbättrar det livet avsevärt. Enligt Mironova har patienten, som klagade över andningssvårigheter, huvudvärk och frekvent bihåleinflammation, helt återställt genom näsan efter septoplasty. Dessutom, på grund av eliminering av ihållande stress och huvudvärk, återvände matvanor till normala.

Från var i septumhålen

Ibland finns det en perforering av nässkytten - bildandet av ett genomgående hål genom vilket näsborren kommunicerar med varandra. Samtidigt bildar jordskorpor i näsan, visselpipa hörs vid andning, blödning och obehaglig lukt från näsan. Orsaker är oftast förknippade med kemikalieverkan - till exempel när man arbetar i en farlig industri eller använder kokain. Kokain är en kraftfull vasokonstriktor, och användes en gång i tandvård och ENT-behandling för anestesi och för att stoppa blödning. Dess kroniska effekt leder till det faktum att en sektion av vävnad slutar att ta emot de nödvändiga substanserna med blod, slemhinnans atrofier, och efter det är brusket tunt och förstört.

Perforering kan köras på - för detta tas ett brusk ut, till exempel från örat. Det är sant att det är svårt för patienter med narkotikamissbruk att uppnå bra resultat: även ett enda fall av kokainanvändning kan leda till att transplantatet inte tar rot och ett hål kommer att dyka upp igen; Situationen är också komplicerad av frekventa saminfektioner, inklusive HIV och hepatitvirus. Ibland används speciella kepsar för korrigering.

Kan jag skriva ut en näsa på en skrivare

De misslyckade näsan brukade skrämma när de pratade om syfilis. Lyckligtvis är dessa historier nu bara kvar i läroböckerna - men näsens förstörelse under påverkan av droger och andra farliga ämnen är densamma: partitionen blir tunnare, brusket kollapser och näsens baksida kollapser.

För att stänga frågan om att bygga upp septum och förlorade näsvävnader (till exempel i händelse av skada) frågade vi Yusef Hesuani, partner för 3D Bioprinting Solutions, om det är möjligt att skriva ut näsan eller dess delar på en 3D-bioprinter. Svaret visade sig vara entydigt: för tillfället är det omöjligt, men enligt Hesuani för en tid sedan i den kinesiska interna medieinformationen visade sig om den första utvecklingen på detta område.

bilder:DadoPhotos - stock.adobe.com, Andrei - stock.adobe.com, JPC-PROD - stock.adobe.com