Checklista: 10 saker som du gömmer förgäves av en läkare

text: Evgenia Skvortsova

Tala om för din läkare om sömnlöshet., stackar i höger sida eller hög temperatur, inte tillräckligt. Ju mer information en specialist får, desto snabbare blir den korrekta diagnosen. Varför det är viktigt att inte sakna någonting och att vara uppriktig under undersökningen upptäckte vi av experter: huvudläkaren på det österrikiska hälsocentret Verba Mayr Natalia Edel, terapeuten på Dobry Doktor familjeklinik Galina Dymarskaya och huvudläkaren för den fjärrstyrda telemedicinsk konsulttjänsten OK'Doctor Rosa Serdyuk. Vi publicerar några fakta som är skadliga att hålla tysta.

1

Dricker du medicin eller kosttillskott

Få läkemedel verkar på ett ögonblick, utan att påverka andra vävnader och organ. Dessutom samverkar medicinerna med varandra och kan stärka eller försvaga verkan av varandra. Läkaren måste veta vilka mediciner du tar - annars kan en ny ordinerad medicin öka biverkningarna hos den gamla, minska dess effektivitet (vissa ens interagerar med orala preventivmedel) eller det kommer att visa sig vara värdelöst och till och med skada.

Kosttillskott (kosttillskott) vid interaktion med droger kan också vara osäkra. Därför är det viktigt att informera den behandlande läkaren i förväg om vilka kosttillskott du tar. Terapeut Galina Dymarskaya konstaterar att produktionen av kosttillskott ofta uppstår utan att läkemedelsstandarderna följs, och det går vanligtvis inte att utföra forskning om deras säkerhet och effekt. Ibland kan kosttillskott bara göra dig värre - enligt Natalia Edel kan fettlösliga vitaminer i kosttillskott ackumuleras i kroppen, sporttillskott med tyrosin kan ändra sköldkörtelfunktionen och hormonella tillskott (tryptofan, DHEA) påverkar hormonbalansen.

2

Har du gjort operationen

Det är värt att berätta om överförda verksamheter, inklusive estetiska sådana - om bara för att det är viktigt för läkaren att veta vilken anestesi som användes och hur du överförde den. Det är också bättre att prata om epiduralanestesi och reaktionen på den. Detta är nödvändigt för att identifiera eventuella allergier eller intoleranser mot ett visst läkemedel. Dessutom kan kirurgiska ingrepp öka sannolikheten för vissa sjukdomar.

Natalia Edel konstaterar att en av de vanligaste riskerna efter operation är tromboembolism, en akut blockering av ett blodkärl med en trombos. En annan fara är infektion med hepatit C-viruset om operationen utfördes under otillräckliga sterila betingelser. Självklart är det i det vanliga sjukhuset i den utvecklade världen risken minimal - men glöm inte att informera läkaren om du var tvungen att söka akutvård när du reser till exotiska länder.

3

Du röker

En erfaren läkare kommer sannolikt att bestämma rökaren utan några anvisningar - beroende på tändernas färg och ansiktsskuggning, nagels kvalitet och andra tecken. Att dock meddela läkaren i förväg om detta betyder att påskynda sin återhämtning på bekostnad av omedelbart utvald behandling. Detta är särskilt viktigt för rökare med erfarenhet. Till exempel, vid astmaattacker, kan läkaren misstänka panikattacker hos en patient, men när han rapporterar att han röker kommer han omedelbart att rikta sig till ett EKG.

Rökning hos kvinnor i åldern 35 år och äldre är en kontraindikation för administrering av hormonella preventivmedel, eftersom risken för hjärtproblem blir för hög. Dessutom påverkar rökning respiratoriska, kardiovaskulära och reproduktiva system, bidrar till utvecklingen av diabetes och är en beprövad orsak till lungcancer. Vid förskrivning av mediciner till en rökare ska läkaren ta hänsyn till att sannolikheten för biverkningar och komplikationer är högre jämfört med en icke-rökare.

4

Hur mycket dricker du alkohol?

Denna information är viktig för diagnos och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, hjärtat och blodkärlen, lösningen av psykologiska problem - och för förebyggande av alkoholberoende i sig. Enligt Natalia Edel, när en patient erkänner frekvent alkoholanvändning, kan detta avsevärt spara budgeten både vid undersökningsstadiet och under behandlingen. Läkaren föreskriver inte dussintals studier för att förtydliga orsakerna till leverförstoring, men väljer omedelbart optimal behandling.

Diagnosen, när patienten klagar över dåsighet under dagen och sömnlöshet på natten, beror också på hur mycket alkohol som konsumeras - för stora doser kan störa cyklerna av sömn och vakenhet. Utnämning av sömnpiller i detta fall löser inte problemet, men det kan orsaka skador på kroppen - särskilt kombinationen av alkohol med barbiturater, starka lugnande medel är helt enkelt livshotande. Galina Dymarskaya tillägger att alkohol bör helt uteslutas, eftersom det tar många läkemedel, eftersom det minskar eller neutraliserar deras effekt. Alkohol kan inte kombineras med droger som har en toxisk effekt på levern.

5

Du hade oskyddad sex med en ny partner

Intimt liv, vid osäker sex, är en parameter som kan vara en nyckel vid diagnos. Innan läkaren förskriver behandlingen måste läkaren eliminera risken för allvarliga infektioner, såsom HIV och hepatitvirus. Ofta är det meningsfullt att genomföra ett graviditetstest.

Natalia Edel förklarar att till exempel hepatitvirus och hiv inte gör sig kända omedelbart, men oftast kan dessa virus identifieras inom en månad efter infektion (även om sex månader efter oskyddad sex, bör du upprepa analysen för att försäkra sig om att de inte är ). Medvetenhet om läkaren om situationen kommer att påskynda diagnosen och låta dig vidta förebyggande åtgärder.

6

Du är en bärare av en farlig infektion.

Patienter gillar inte att prata om infektioner - sådant erkännande kan åtföljas av skam eller rädsla för fördömande. Detta bör dock ske för att minimera möjligheten att infektera andra människor. Vid infektioner med hepatitvirus eller HIV kan all kontakt med blod orsaka överföring av viruset - och om strikta aseptiska normer inte följs, är det möjligt även med gastroskopi. Syfilier i allmänhet kan överföras genom vardagen - och en gång innan handskarna sprids, var fingersyfilis en yrkessjukdom hos obstetrikare och till och med tandläkare.

Läkaren Rosa Serdyuk konstaterar att en professionell bör reagera mycket lugnt mot erkännandet av en smittad patient - lyssna noggrant, genomföra en undersökning och ordinera en lämplig behandling, vanligtvis tillsammans med andra specialister, till exempel en smittsam sjukdomsspecialist. Det är också viktigt att klargöra hur väl en person vet om sitt tillstånd och om han får hjälp - om inte, bör han uppmuntras att kontakta information från specialiserade institutioner. Om doktorns reaktion är otillräcklig - anklagelsen av förödelse, förnedring, hotet att avslöja medicinsk konfidentialitet, avsky - det här är anledningen till att leta efter en annan specialist.

7

Du äter mycket skräpmat

Passion för saftig pizza, stora hamburgare och belgiska våfflor kan döljas från vänner, kollegor och tränare - men inte från den närmaste läkaren. Frekvent konsumtion av skadliga livsmedel och övermålning (inklusive hälsosam mat) är viktig information för bedömning av matsmältningssystemet och organismen som helhet. En person kan drabbas av kronisk gastrit som orsakas av bakterien Helicobacter pylori - eller har liknande symptom helt enkelt för att det finns för många feta, kryddiga, stekta livsmedel i kosten. I det här fallet kommer läkaren att förskriva behandling med antibiotika, och i det andra fallet kommer han att råda dig att begränsa dig till en balanserad kost.

Rosa Serdyuk konstaterar att tystnaden om överdriven konsumtion av skräpmat förvirrar läkaren, som övervakar processen med ämnesomsättning och arbetet i matsmältningskanalen. Indikatorer för kolesterol, kreatinin, blod, glukos och andra spårämnen förändras, och för att göra en korrekt diagnos måste du förstå hur det här är relaterat till matvanor.

8

Du rör dig lite

Noggrann information om patientens fysiska aktivitet gör det möjligt för läkaren att skilja mellan överskottet av kaloriernas dagliga norm från ett allvarligt tillstånd - metaboliska störningar, till exempel av hormonella skäl. I det första fallet är det tillräckligt att göra några möjliga förändringar i din rutin, i andra hand krävs särskild terapi. Doktor Galina Dymarskaya konstaterar att en stillasittande livsstil, liksom diskriminerande näring, bidrar till övervikt. Hos sådana patienter finns det i regel problem med hjärtat och lederna (övervikt ökar belastningen på dem) och en ökad risk att utveckla diabetes.

9

Du bryter mot behandlingsregimen

Det var en hård vecka och misslyckades med att ta piller på ett schema? Det viktigaste är att bekänna detta till läkaren. Den specialist som ordinerat behandlingen förväntar sig ett visst resultat. Om det senare inte finns finns två alternativ möjliga: läkaren kommer att tvivla på diagnosen och skicka patienten till en ytterligare undersökning eller besluta att helt enkelt öka dosen av läkemedlet eller förskriva en annan. Kom ihåg: För att hjälpa läkemedlet måste det tas.

Ibland är det meningsfullt att diskutera möjliga alternativ, till exempel, du kommer att köpa en dyrare medicin, men i stället för tre olika piller kommer du att ta en, som innehåller tre nödvändiga komponenter. Detsamma gäller för preventivmedel: om du glömmer att ta piller eller ofta avbryter spontant på en helgresa som lämnar dem hemma, är det bättre att diskutera situationen med gynekologen och byta drogen till ett långverkande implantat, vaginal ring eller intrauterin system.

10

Dina symptom är inte allvarliga.

Ofta döljer ett litet symptom vid första ögonkastet ett allvarligt hälsoproblem som kräver en omedelbar lösning. Svagt obehag under vänster axelblad kan vara ett tecken på hjärtinfarkt och en liten men frekvent huvudvärk - signalerar en hernierad intervertebralskiva. Natalia Edel säger att det finns ett tydligt diagnosmönster: en specialist måste ha en fullständig uppsättning symptom konsekvent utesluta eventuella sjukdomar.

Föreställ dig situationen: patienten klagar över smärta i lederna, vilket aldrig har hänt tidigare. Detta symptom kan fungera som en "klocka" av begynnande artrit, men om varken ålder eller testresultat eller familjehistoria indikerar artrit, blir det svårt att bestämma diagnosen. Och bara om patienten plötsligt kommer ihåg att han blev biten av en ficka i förra sommaren, blir allt klart: artrit är en av manifestationerna av Lyme-sjukdomen, en smittsam sjukdom som överförs av fästingar. Därför är det nödvändigt att ärligt svara på doktorns frågor, även om det verkar som om de inte på något sätt är kopplade till dina klagomål.

bilder: vichly4thai - stock.adobe.com, Feng Yu - stock.adobe.com, tab62 - stock.adobe.com, photodsotiroff - stock.adobe.com