Varicosis: Där "benåren" kommer ifrån och hur man klarar dem

Om Jack Whites ådror på huden är fascinerande och till och med inspirera skapandet av sånger, många av oss är för märkbara fartyg kan leverera psykologiskt och ibland fysiskt obehag. Ofta i dessa fall diagnostiseras åderbråck - en vanlig sjukdom som upp till 35% av befolkningen i USA ensam står inför, och i Ryssland, enligt de senaste uppgifterna, är 34% av 703 deltagare (både män och kvinnor) oroliga. Samma statistik visar att över 69% av de ryska undersökta lever med kronisk venös insufficiens, vilket ibland leder till varicose syndrom.

Tillsammans med phlebologist kirurgen, medlem av Rysslands sammanslutning av phlebologists och reaclinic doktor Oleg Shonov, förstår vi hur åderbråck förändrar våra ådror, om sjukdomen kan påverka vår hälsa allvarligt och vilken behandling som fungerar mer effektivt.

Varför vener svullnar

Åderbråck (från de latinska varicis - "uppblåsthet") är åderbråck - det första som kommer att tänka på när det gäller bensjukdomar. Underbenen och sanningen lider oftare av det, men under vissa omständigheter kan venerna öka i diameter, inte bara i benen. Experter säger, till exempel, åderbråck i bäckenet, som händer under graviditeten, utvidgningen av tarmkärl eller varicocele - åderbråck i testikeln. Men enligt Oleg Shonov visar sig sådana fenomen som regel bara ett symptom på ett annat tillstånd eller en sjukdom.

I själva verket leder åderbråden till att fartyget inte bara växer i diameter, men verkligen sväller upp och förvärvar en svag form. Orsaken är en felfunktion i venösa ventiler som reglerar blodflödet. Faktum är att i friska ben går blodet genom kärlen från botten upp (mot hjärtat och strider mot lagens lag), för vilka ventilerna är ansvariga; Dessutom hjälper muskler till exempel när vi går. De arbetar med pumpprincipen, och varje muskelkontraktion skjuter upp blodet uppåt. Vid denna tid öppnar ventilen, vilket låter flöde, varefter flikarna stänger tätt, vilket inte tillåter blod att strömma i motsatt riktning. När något går fel uppstår en lucka mellan dörrarna, och som ett resultat hänger ventilen inte längre med sin funktion: blodet kastas i motsatt riktning, det vill säga från hjärtat nere och vävnaderna får mindre syre. Som ett resultat ökar trycket så mycket att venernas väggar inte stiger upp, varför de är fördelade i bredd.

I detta fall påverkar varicose förändringar endast subkutan, ytliga vener, som är lätta att se. De djupa, som bär upp till 90% av blodet, förblir oskaddade på grund av deras tjockare, tjockare väggar och mer utvecklade ventiler. Likväl är båda förbundna, som kvistar, och även om djupa ådror inte är rädda för varicos syndrom, är förekomsten av blodproppar, som kan utlösas av avancerade åderbråck, mycket farligare för dem.

Är alla synliga vener farliga?

Om under en längre tid skikten under huden blev mer märkbara och det blev lätt att känna dem, betyder det inte att åderbråck uppträdde. Många tenderar att tro att dess första skede manifesteras i form av "vaskulära asterisker" eller "retikulum" (i den västra traditionen - spindelvener); kan också skrämma stora saphenösa vener från naturen, vilka ofta är väl synliga hos personer med tunn, rättvis hud. Den huvudsakliga skillnaden från ohälsosamma utvidgade vener i diameter - venerna i spindelvenerna överstiger inte 1 mm, och bredden på stora subkutana vener kan ligga inom 1-3 mm, men inte farliga i sig.

Enligt Oleg Shonov möter cirka 80% av kvinnorna kärlsnät. Först framträder de som små, nästan omärkbara vener, men kan växa i storlek och uppta ett växande område. Saken kan vara en stark fysisk ansträngning, graviditet, allmänna förändringar i hormonell bakgrund, inklusive vid antikonception, skador eller medfödda sjukdomar. Att skilja asteriskar från åderbråck är inte alls svårt: den förstnämnda kan inte bara vara blå, men också röd och känns inte när den hålls med en hand, medan den senare är mer texturerad, stiger de ovanför hudytan, som ofta liknar en knut eller tuberkel.

I de flesta fall bestämmer venflebologen visuellt, och ultraljudstester behövs snarare för att hitta källan till åderbråck, för att förstå vilken ven som har påbörjat processen och att bestämma behandlingstaktiken. Men om patienter märker specifika symtom som svullnad, klåda, dra smärta på insidan av benet och det inte finns synliga manifestationer, kan en ultraljudsökning hjälpa till att utesluta osynliga störningar. I det här fallet kommer läkaren att förskriva en duplex-skanning (Doppler-ultraljud), och ibland angiografi, som visar hur fartygen ser ut, hur ventilerna i venerna fungerar, hur blodflödet rör sig.

Vem är i fara

Forskare och specialister kan fortfarande inte ge ett entydigt svar på varför vissa av oss har åderbråck, och andra, även med starka belastningar på venerna (professionell sport, flera graviditeter, etc.), kringgår det. Det finns en teori om medfödd svaghet i venös vägg, liksom tanken att inflammationskaraktäristika för kärlen kan förekomma i kärlen, vilket sedan leder till åderbråck, men det finns fortfarande otillräckliga bevis.

Idag är läkare överens om att det finns faktorer som gör att riskerna med manifestation av varicose syndrom ökar. Man tror att mycket beror på ärftlighet, och om minst en av föräldrarna var sjuk med åderbråck, ökar risken för att barn står inför samma problem till 40-50%. Graviditet, tung fysisk ansträngning (till exempel arbete där det tar lång tid att stå), brist på måttlig friidrott och mycket vikt kan också påverka. Men täta och långvariga promenader på klackarna, där reklam brukar se de ångests åderbråckarna, är osannolikt att provocera en sjukdom. "Tvärtom, säger Oleg Shonov," en högklack gör benmusklerna aktiva, stimulerar ett kraftfullare blodutsläpp, det blir ingen stagnation. För ådrorna anser jag att höjden på höjden inte spelar någon roll. Ändra bara det regelbundet, gå inte ständigt bär höga klackar, väljer inte bara en högklack, men också ett medium och ett lågt. Då är olika muskler involverade i arbetet, vilket är bra för foten och kalvsmuskelpumpen kommer att vara hundra procent involverade. "

Det är inte slumpmässigt att reklam för narkotika för vener riktar sig till kvinnor. Som framgår av en ny studie av en del av den ryska befolkningen registrerades åderbråck i 63% av kvinnorna och 37% av männen. Shonov förklarar denna fördelning med det faktum att ånans ton är reglerad, inklusive på hormonnivå, och graviditet i den meningen är en kraftfull utlösare, så de flesta patienter noterar utseendet av märkbara vener under denna period. Först ökar blodvolymen i bårens vener, i äggstockarna och livmodervenerna, vilket kan leda till expansion och genom perinealkärlen, till exempel att reagera på åderbråck i benen. För det andra ökar livmodern i volymen och kan sätta press på närliggande vener med sin vikt, vilket också ökar venetrycket och leder till utbrott av varicose.

Än det hotar

På grund av nedsatt blodflöde i åderbråck kan blodproppar bildas och så kallad tromboflebit börjar. Värst av allt, när blodproppar spreds till djupa ådror: konsekvenserna av sådana komplikationer (trombos, tromboembolism), om du inte vidtar nödvändiga åtgärder i tid, kan vara mycket allvarliga och till och med livshotande. Obehandlade åderbråck kan förvandlas till trofiska hudsjukdomar i olika grader: pigmentering och hyperpigmentering, venösa sår. Om trycket på kärlen bara ökar börjar de metaboliska processerna att lida, och så småningom huden. Trofiska sår är det sista steget av sådana förändringar: de läker länge och kan upprepade gånger öppna igen tills de eliminerar källa till sjukdomen.

Kommer salvor från reklam hjälp?

Idag kan du bli av med åderbråck på olika sätt, och du måste ofta välja en metod, men flera komplementära. Vid behandling av venösa problem kan specialister kombinera både konservativa medel (kompressionstryck, piller) och kirurgisk ingrepp (laser och strålbehandling, mekaniskt avlägsnande av vener), skleroterapi. Allt beror inte bara på patientens ekonomiska förmåga och önskningar utan även om tillgången på nödvändig utrustning och preparat i kliniken.

Om du inte vill utföra operationen och skadans omfattning inte är så stark kan du begränsa dig till konservativ behandling. Samtidigt rekommenderar Shonov att man fokuserar på användningen av kompressionspåsar, eftersom det i verkligheten är det enda botemedlet som saktar sjukdomsprogressionen utan operation. Golf och strumpor skapar en tät ram för venerna, vilket kompenserar för bristen på naturlig ton i kärlväggarna. Salvor och piller kan också hjälpa, men inte på det sättet som reklam lovar: salvorna kommer att vara användbara under självmassage - de kylkomponenter som bildas kommer att minska de obehagliga tecknen på åderbråck - och tabletterna stänger symtomen och lindrar tyngden i benen. De ovannämnda kärlstjärnorna fungerar inte alls, det är bättre att använda skleroterapi - en metod där ett läkemedel införs i kärlet för att limma venerna, varför de slutar att expandera. Med åderförlängning kan denna metod endast fungera om skadorna är små och isolerade. annars kan återfall börja.

Kirurgisk behandling av åderbråck leder fortfarande till effektivitet. Samtidigt används klassiskt phlebectomy - kirurgiskt avlägsnande av åderbråck, när de dras genom ett litet snitt på huden - knappast används idag. Dessutom är själva förfarandet mycket traumatiskt, det kan inte utföras utan anestesi, och efter operationen är en återhämtningsperiod oundviklig. Laser- och radiofrekvensoperation är också kirurgiska behandlingsmetoder som, till skillnad från traditionell operation, inte kräver snitt, utförs under lokalbedövning och har inga fysiska begränsningar: omedelbart efter proceduren kan patienten gå upp och gå om sin verksamhet. Dessutom, efter operationen, rekommenderade även trettio minuters aktiv promenad.

bilder:Afrika Studio - stock.adobe.com, Ortis - stock.adobe.com, geografika - stock.adobe.com, Mts-Invest