"Kontrollera sköldkörteln": när ljudet ska larmas och vad man ska göra

Dem från oss som regelbundet följer medicinska inspektionersant mot principen: förvarad - förarmad. En väl tidsbestämd sjukdom behandlas faktiskt mer effektivt, men även med noggrann kontroll är det omöjligt att förutse allt. Ibland strävar vi efter att hitta sjukdomen där den inte är, och vi tar symtomen på sjukdomen som ett banalt överarbete och effekterna av stress. Den vanliga sjukdomen kan emellertid gömma ett allvarligt problem, särskilt dysfunktionen hos sköldkörteln, ett organ utan vilket en hälsosam metabolism är omöjlig.

Enligt den amerikanska sköldkörteln föreningen lider omkring 20 miljoner amerikaner av någon form av sköldkörtelsjukdom. 60% av dem är fortfarande inte medvetna om detta. I Ryssland har dessa patologier påverkat, från olika källor, från 15 till 40% av befolkningen, och varje andra person i Moskva och Moskva-regionen har störningar i sköldkörteln. Trots denna förekomst är sjukdomen svår att känna igen omedelbart: dess symptom är karakteristiska för många sjukdomar. Varför behöver vi sköldkörteln, hur man känner igen kränkningar i sitt arbete och vilka förebyggande åtgärder som ska vidtas nu, frågade vi kandidaten till medicinska vetenskaper, endokrinologen Yuri Poteshkin.

Varför behöver vi en sköldkörtel?

När det gäller sköldkörteln, minns vi i bästa fall en annons för jodiserat salt, som knappt vet vad organet är och hur det fungerar. Ändå sker många viktiga processer i vår kropp exakt på grund av det. Järn är aktivt inblandad i ämnesomsättningen - det utsöndrar hormoner som påverkar arbetet med nästan alla organ och vävnader. Thyroxin, eller T4, är dess huvudprodukt. Det avgör hur olika förändringar uppstår i vår kropp: organismens tillväxt och utveckling, styrkan på benen, hjärtfrekvensen, även tjockleken på livmoderns inre foder beror på thyroxin. Våra mentala förmågor, aptit och sömn reglerar också thyroxin.

Så när sköldkörteln störs och nivån på T4 inte längre är normal, misslyckas nästan alla system i kroppen, och vi känner oss omedelbart dåliga. Dessutom är sköldkörteln nära kopplad till centrala nervsystemet. Mängden tyroxin övervakas av tyrotropiskt hormon (TSH), som produceras i hypofysen. Så snart ett problem uppstår, reagerar hjärnan först på det: vårt beteende och känslomässiga tillstånd kan förändras, även till ett icke-erkännande. I det här fallet måste du vara särskilt försiktig: kanske säger hjärnan att något gick fel.

Är det sant att alla problem beror på brist på jod?

Felfunktioner i sköldkörtelns arbete är kopplade till sitt direkta ansvar - produktionen av thyroxin: vid överträdelser producerar den antingen för lite eller mer än normen. Det finns många faktorer som påverkar dysfunktion, och det är ibland svårt att säga exakt vad som ska skyllas. Ofta uppstår problem på grund av genetisk predisposition och jodbrist. Jod behövs verkligen: det är hans atomer som utgör hormonet tyroxin. Forskare uppskattar att ungefär var tredje person på planeten lever med brist på jod i kroppen. Med en hastighet av 150 mikrogram substans per dag (250 mikrogram under graviditeten och 290 under amning), i vissa regioner reduceras jodförbrukningen till 50 och ibland till 25 mikrogram per dag.

Avvikelser från sköldkörteln kan inte uppstå. Det beror på ett antal omständigheter, så att ärftlighet och jodbrist inte alltid är en anledning till oro. Även om föräldrarna hade en sköldkörtelns sjukdom, betyder det inte att barnen verkligen väntar på samma sak, även om riskerna är naturligtvis högre än för människor utan predisposition.

Vad är risken för sköldkörtel sjukdom?

När det finns för lite T4 i kroppen, utvecklas hypothyroidism. Då sänks metabolismen, överskott av vätska och sönderdelningsprodukter är sämre visade, en person får vikt. Det finns många anledningar till dess förekomst, och brist på jod kan vara en av dem. En annan orsak till hypotyreoidism är autoimmun sköldkörtelit: i detta fall tar immunsystemet sköldkörteln för en farlig främmande kropp och börjar förstöra den. Celler blir små och nivån av tyroxin reduceras. Thyroidit kan utvecklas i alla åldrar, men det är vanligare hos kvinnor över 45 år, även om män och barn inte heller är immun från sjukdomen.

Om nivån av tyroxin ökar inträffar hypertyreositet (det kallas också thyrotoxikos). Överdriven hormonförgiftar kroppen, metaboliska processer separeras, cellerna kan inte hålla energi och kroppsvikt reduceras. Orsaken till hypertyreoidism kan vara Graves sjukdom. Denna autoimmuna sjukdom gör att sköldkörteln frigör tyroxin i större mängder än vad som behövs. Ibland händer det att kroppen slutar arbeta mot sig själv, T4-nivån faller till vanligt, och personen återhämtar sig, men sannolikheten för ett sådant resultat är bara 30%. Huvudvis kvinnor blir också offer för hypertyreoidism: de är sjuka tio gånger oftare än män. Du kan komma över en sjukdom vid vilken som helst ålder, men som regel diagnostiseras den i åldern 20-40 år.

Trötthet, depression, viktökning. Dags att se en läkare

Att tänka på att besöka en endokrinolog är värt det, om du inte har märkt för en dag eller två, har du alla symtom på överarbete. Det kan visa sig att detta inte är en följd av stress, men hypotyroidism. När hypothyroidism mental aktivitet är matt, kan en person inte tänka så snabbt och tydligt som tidigare, minnet ger. Men vanligtvis orsakar detta tillstånd inga speciella misstankar. Vi är vana att tänka att vi inte är i form, för vi är trötta eller inte har sovit, och mental aktivitet försämras med ålder - och det är normalt. Det senare antagandet förklaras ofta av gamla människor som är illamående, inte misstänker att det kan orsakas av hypothyroidism. Det emotionella tillståndet kan också tala om problem med sköldkörteln. När hypothyroidism uppträder sull humör och låg självkänsla. Det kan tyckas att depression har kommit, men dessa symptom kan dölja en helt annan sjukdom.

Hypertyreoidism manifesteras annorlunda. Centralnervsystemet är mer aktivt än vanligt, men svaghet och förvirring hindrar det från att samlas. Villkoret för en person med hypertyreoidism liknar en feber: det finns en känsla av värme och svettning. Emotionell instabilitet sätter i: plötsliga humörsvängningar, tåraktighet och aggression, det vill säga beteende som vi kan ta för nervös uppdelning är typiska tecken på hypertyreoidism. Läkare noterar också att ofta människor med hypertyreoidism är säkra på sin ovillkorliga korrekthet. Problemet är att tyrotoxikos är en allvarlig sjukdom. På grund av det utvecklas hjärtsvikt, det påverkar musklerna och många inre organ. Så, om diagnosen är bekräftad, försök inte behandlingen.

Med sköldkörteln fungerar inte utseendet något mindre än någonting annat. Hårförlust, sköra naglar, torr hud, en ökning eller minskning av kroppsvikt - det här är tecken där det är dags att låta larmet. Hypothyroidism påverkar också kvinnokroppen när det gäller reproduktiv hälsa. Ofta är menstruationscykeln bruten, infertilitet utvecklas. Den senare beror på en ökning av hormonprolactinet, vilket förhindrar ägglossning. Därför måste du se till att sköldkörteln fungerar som den ska innan du börjar behandla infertilitet.

Vilka tester ska tas?

För att skilja sjukdomar i körteln från depression eller vinterapati, är det tillräckligt att klara ett blodprov som visar nivån på TSH (för hypothyroidism, till exempel är frekvensen hög), liksom att passera körtelpalpationen från en endokrinolog. Om han finner en neoplasm (noder) kan han ordinera en ultraljud av körteln. I 95% av fallen är noderna inte farliga, men det finns även maligna tumörer. Sköldkörtelcancer är mindre vanligt än andra cancerformer, men varje år diagnostiseras det hos 8000 personer. Så, så snart noden visas, måste du kolla in det.

När palpation och ultraljud inte räcker för en noggrann diagnos, förklarar experter en fin nålbiopsi för att bestämma tumörens natur. Om noden är godartad, så är den bara regelbundet observerad, och malign är indikationen för avlägsnande av sköldkörteln. Efter operationen tar läkemedlet med tyroxin över sina funktioner. Det är nödvändigt att kontrollera tillståndet av sköldkörteln minst en gång per år, men studier utförs när det finns indikationer på detta. Om hormonhalten inte är förhöjt såg endokrinologen inte och kände inte några formationer i körteln, utan att behöva oroa sig. Men för att förhindra eventuella brott, bör du fortfarande fråga specialisten hur man håller sköldkörteln i form.

Vad ska man göra för att förebygga?

Förebyggande av sjukdomar i körteln är enkel: endokrinologer rekommenderar att man övervakar tillräckligt med jodintag. Man tror att för detta kan du ersätta det vanliga saltjodiserade. Om du inte äter salt eller inte är beredd att förlita sig på effektiviteten av denna metod, spelar det ingen roll: effekten av jodtillskott är inte annorlunda, men det är viktigt att samordna intaget av droger med din läkare.

Inte självdiagnostisera och självmedicinera. När det gäller hormoner kan även de minsta kränkningarna påverka hela organismens arbete. Jod är inte en panacea, och i stora doser kan det leda till utveckling av autoimmuna sjukdomar. Och viktigast av allt är det värdelöst att ta det om hypothyroidism redan har upptäckts. I det här fallet kommer specialisten att ordinera behandling för tyroxinpåfyllning: en tablett tar över alla sköldkörtelns ansvarsområden. Om hypothyroidism har utvecklats är det dock inte längre möjligt att återvända till livet utan drogen: käftens naturliga funktioner kommer inte att återhämta sig.

För sköldkörtelns hälsa måste kroppen som helhet arbeta utan allvarliga misslyckanden. Här spelas en viktig roll av en balanserad diet, som innehåller jodhaltiga produkter. Dessa är fisk (särskilt torsk, sill, hälleflundra), skaldjur och några alger. Men om du vill använda den senare är en stor fråga. Nötköttlever, ägg och mjölk är också rik på jod, och lök, sorrel, kål är gjorda av grönsaker.

Regelbunden sömn, fysisk aktivitet och regelbundna tester och undersökningar hjälper dig att kontrollera din kropp och undvika hälsorisker. Trots det faktum att sköldkörteln inte är särskilt mottaglig för yttre stimuli, lider det starkt av att röka. Denna dåliga vana förnekar all förebyggande och ökar risken för sjukdomar i körteln upp till 80 procent. Dessutom är det viktigt att förhindra mekanisk skada på kroppen, till exempel slag mot nacken. Järn ligger nästan under huden och behöver vård.

Försöker skydda dig mot problem med sköldkörteln, det är värt att komma ihåg att ingen förebyggande åtgärd ger fullständiga garantier. Om arbetet i körteln försämras, kan behandling inte försummas, även om det i början inte ser ut som om det är allvarligt.

COVER: ri - stock.adobe.com