"Säkra dagar": Skulle du lita på preventivmedel från Kalender?

Man tror att beräkningen av "farliga" och "säkra" dagar - En av de mest opålitliga metoderna för skydd. Det kan emellertid inte nekas att denna metod definitivt inte kommer att orsaka biverkningar, till skillnad från hormonella eller barriärmedel - dessutom är det extremt billigt eller generellt fritt. Vi försökte ta reda på huruvida vi måste tro på kalendern alls, huruvida det är möjligt att öka tillförlitligheten hos denna metod och hur det fungerar som "preventivmedel" för smarttelefonen.

Hur fungerar det?

Även om menstruationscykeln vanligtvis varar ungefär en månad, kan graviditeten endast inträffa inom några dagar efter ägglossningen. Om du lägger till några dagar, under vilka spermierna förblir aktiva, får du sex till sju bördiga (det vill säga gynnsamma för befruktning) dagar. Svårigheten är att det endast är möjligt att se ägglossning under en ultraljudsundersökning, och det är omöjligt att förutsäga sitt datum med absolut noggrannhet. Det är sant att du kan fokusera på längden på månadscykeln och använda formuleringar för att bestämma den friska perioden.

Den klassiska kalendermetoden är beräkningen av "farliga" och "säkra" dagar baserat på cykellängden. Med ett allvarligt tillvägagångssätt måste du börja med att upprätthålla menstruationskalendern åtminstone åtta månader och helst ett år. Därefter beräknas den första fertila dagen från längden på den kortaste cykeln och den sista från längden på den längsta. Under friska dagar är sannolikheten för graviditet hög, vilket innebär att du måste antingen undvika sex eller använda kondomer.

Det är uppenbart att noggrannheten i beräkningarna och effektiviteten hos sådana preventivmedel lämnar mycket att önska, speciellt under en instabil menstruationscykel. För att bestämma fertilitetsperioden mer pålitligt kan du mäta basaltemperaturen, det vill säga kroppstemperatur tidigt på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. Det faktum att det är något minskat dagen före ägglossningen, och sedan ökar med 0,3-0,6 grader.

Speciella termometrar för att bestämma basaltemperaturen skiljer sig från de vanliga eftersom de mäter upp till två decimaler. Efter att ha vaknat måste du mäta temperaturen under tungan och ange resultatet i ett speciellt schema.

Även under månadscykeln förändras konsistensen av slem som täcker livmoderhalsen. Dessa förändringar beaktas också ibland i kombination med räkningsdagar och mätningstemperatur för att bättre urskilja friska dagar från "säkra" dagar. Det är sant att inte alla är redo att granska konsistensen av slem, och förändringarna är inte alltid uppenbara för en icke-specialist. Ändå rekommenderas metoden, men inte för preventivmedel, utan tvärtom - för dem som försöker bli gravid.

Fördelar och nackdelar

Den viktigaste fördelen med kalendern eller temperaturpreventionen - inga biverkningar. Trots att hormonella preventivmedel förbättras varje år, tar deras val ibland smärtsamt lång tid, och idealet kan aldrig hittas (speciellt när man anser att det i Ryssland finns cirka tio gånger mindre sådana droger än i USA). Nyligen bekräftades att hormonellt preventivmedel, inklusive piller och intrauterina enheter, ökar sannolikheten för ökad depressiv tillstånd med 40%. Å andra sidan visas hormonella droger för många kvinnor för korrigering av överskott av androgener (manliga könshormoner), behandling av akne eller smärtsam och svår menstruation.

Kalkmetoden för preventivmedel kallas också "naturlig familjeplanering" och "metod för periodisk avhållsamhet" och dessa termer beskriver dess egenskaper väl, som inte passar varje par. Om du inte vill bli gravid, måste du under kondenserade dagar använda kondomer eller vägra att ha sex. Om graviditeten inte är planerad specifikt, men det skrämmer inte ("om jag blir gravid, kommer jag att föda"), då skulle det vara bra att normalisera livsstilen, bota kroniska sjukdomar och öka fysisk aktivitet. I alla fall kräver kalendermetoden koncentration och ett gott sömnmönster; Det är osannolikt att de passar de som flyger på affärsresor varje vecka (försök att få tillräckligt med sömn regelbundet och glöm inte att bära en termometer med dig).

För att mäta temperaturen, räkna dagarna och hålla kalendern krävs en mer stringent disciplin än till exempel än att ta dagliga piller. Spontant kön fungerar inte bra med kalendermetoden, även i ett etablerat par, än mindre nya partners. Men i sådana fall behöver du alltid använda kondom för att skydda dig inte bara från graviditet utan även från infektioner. Och ändå är det viktigaste problemet med kalendermetoden låg tillförlitlighet: Pärlindexet varierar mellan 9 och 40, det vill säga 40 av 100 kvinnor kan bli gravid (nästan hälften!) Inom ett år. Men det verkar som om denna situation börjar förändras tack vare applikationer för smartphones.

Är det möjligt att öka tillförlitligheten?

Nu finns det många applikationer, menstruationscykelspårare och ägglossningsräknare, men vanligtvis är de utformade för att bestämma de mest framgångsrika dagarna för att bli gravid, och inte vice versa. Ansökningar som syftar till att förhindra graviditet, kom huvudsakligen ner till påminnelser om att ta piller och spårämnen och berätta när det är dags att byta hormonell vaginalring. Men i februari 2017 blev Natural Cycles världens första smartphone app, registrerad som en preventiv medicinteknisk apparat; Grunden var resultatet av två fullfjädrade kliniska studier.

I "antikonceptiv" smartphoneapplikationen används kalendertemperaturmetoden (det kallas också symptotermetoden). Användare behöver inte rita grafer - allt de behöver göra är att ta temperaturen under språket varje morgon med en känslig termometer och ta in den i applikationen, och det gör resten själv med matematiska algoritmer.

Enligt ansökarnas skapare är andelen fruktbara dagar som felaktigt kallas säkra inte större än 0,5%, det vill säga när de används idealt är metoden väldigt pålitlig. Det visar sig att tack vare en komplicerad algoritm är effektiviteten av kalendrarna för preventivmedel nära till det för hormonella droger. Å andra sidan, i studien av den faktiska användningen av denna ansökan bland fler än 4 000 kvinnor, var pärlindexet, som bestämmer effektiviteten av preventivmetoderna, 7%.

Det innebär att graviditet inträffade hos 7 kvinnor av 100 per år, men felet var oftast inte ett applikationsfel, utan en mänsklig faktor, som oskyddad fertil sex eller felaktig temperaturmätning. Faktorer som katarralsjukdomar, hängare eller sömnbrist påverkar dess noggrannhet. Att sova för länge (två timmar längre än vanligt) minskar också noggrannheten i termometern, så det är inte klart vad man ska göra med vanan att sova på helgerna. Självklart är det inte som för alla andra sätt att använda preventivmedel. å ena sidan saknas biverkningar och är nu anmärkningsvärt noggrann, och å andra sidan kräver det en stabil livsstil, disciplin och vissa begränsningar.

Med tanke på att tendensen att använda "naturlig" och "organisk" som inte minskar omsättningen ett år, och registrering av naturliga cykler i Europa som en medicinsk enhet blev en känsla (ansökan används av mer än ett hundra femtio tusen personer), kan andra liknande förekomma. Den relativa billigheten (65 euro per år, inklusive en termometer) för många kan vara ett plus, vilket gör eventuella besvär. I slutändan desto fler möjligheter desto större är chansen att varje kvinna väljer det lämpligaste alternativet för henne.